丁柯:新闻分析：马祥真的死于“暴发型流脑”吗？

2005-02-10 04:07 据中新社记者史峻峰二月五日长春报道，吉林省卫生厅当日证实，长春市双阳区客运公司的副经理马祥，男，三十四岁，于二月四日因患“暴发型流脑”，治疗无效死亡。据报道“该患者于二月二日发病，在双阳区医院就诊时自述有发烧、寒颤症状，但没有恶心、呕吐等症状。该院经对患者进行会诊化验后，根据化验数据以“流脑疑似病例”上报给双阳区卫生防疫站。在三日中午，马祥的血样化验结果出来，被证实为流脑。马祥随即被送往吉林大学第一医院救治。 ……据吉林大学第一医院传染科王峰主任介绍，该病人是于二月三日十一时二十分送到该院的，被确诊为‘暴发型流脑’，因其心脏不好，加之送得较晚，于二月四日五时许经抢救无效死亡。 ”

(http://www.peacehall.com/news/gb/china/2005/02/200502052307.shtml)

这条经中新社发出的电讯以及引用吉林大学第一医院传染科王峰主任所下的结论是迄今为止有关“暴发型流脑”最为详细报道的新闻，为我们提供了一个难得的机会，来透视正在大陆爆发的一种烈性传染病的真实情况。

什么是“暴发型流脑”呢？根据中文搜狐网站提供的信息：
“暴发性流脑是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的临床类型之一，它具有以下特点：
（1）败血症休克型，以迅速出现循环衰竭为特征，表现为突发高热、寒战、面色苍白，四肢厥冷，唇指端发绀，脉细速，血压明显下降或不能测出，少尿或无尿。瘀点、瘀斑迅速增多融合成片；内脏甚至肾上腺也有出血病变，发生广泛的播散性血管内凝血，病人很快衰竭。
（2）脑膜脑炎型 以严重颅内高压为本型特征，表现为剧烈头痛，频繁而剧烈地呕吐，血压升高，脉搏缓慢有力，反复或持续惊厥，迅速陷入昏迷。
（3）混合型 兼有上述两型的表现，是病情最重的一型，病死率极高。。。。

(http://health.sohu.com/2004/04/07/06/article219770642.shtml)

再以世界卫生组织网站提供的病情特征为例，最常见的症状是颈项强直、高烧、畏光、精神萎靡、头痛和呕吐。其中不甚常见却更为严重的是败血症休克型，其主要特征为出血引起的淤斑，最后很快造成血液循环系统衰竭。
(http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs141/en/)

请注意以上的介绍，败血症休克型是以瘀斑迅速增多融合成片为特点；脑膜脑炎型是以频繁而剧烈地呕吐和持续惊厥为特征；而混合型 兼有上述两型的表现，即瘀斑及剧烈地呕吐和持续惊厥(指的是颈项强直)。但从中新社记者史峻峰的报道以及吉林大学第一医院传染科王峰主任所作的介绍，根本看不到这些作为诊媳┓⑿粤髂缘闹饕