台湾一SARS病逝患者初期没发烧只腹泻

〔自由时报记者洪素卿□台北报导〕三军总医院昨日又有两名病患疑似因为感染SARS病逝。该院感染科主任张峰义指出,其中一名病患初期没有SARS典型的发烧症状,而是以严重腹泻表现;他推测,SARS病毒所引起的症状,可能已经不像过去所呈现一定以发烧、咳嗽症状为主,值得医护人员多加留心。

 三总昨日共有两名病患疑似因严重急性呼吸道症候群(SARS)病逝,一位四十四岁的男性病患,初期症状并无发烧,而是严重腹泻。

 张峰义指出,这名患者并非来自于和平或仁济等已经知道有疫情发生的医院,他在五月六日住进三总之后,五月九日医师觉得他的症状“有异”,开始陆续隔离措施;五月十二日出现肺炎症状,五月十六日病情恶化,医院为他插管,但是患者病情恶化十分快速,最后还是于昨日下午病逝。

 “这位病患肺炎进展的又快又凶”,张峰义说,而且从这个患者的情况看来,他怀疑,SARS症状未必百分百以咳嗽、发烧呈现,有些可能是以肠胃道等其他方面的疾病、症状表现,如果病患被视为肠胃炎患者,可能就不会被特别隔离,造成院内感染疫情的扩大。

 例如这个患者在患者到院时并没有发烧症状,初期并未让他住进隔离病房,幸好医师警觉性高,发现患者出现异状、赶忙将他转至隔离病房,并且隔离接触者,才避免这波疫情扩大。

 “现在看来,SARS可以说是防不胜防。”张峰义说,台北地区算是SARS的集中区,过去以到过和平医院或仁济医院并出现发烧、咳嗽症状,作为筛检SARS的诊断参考,如今可能面临修正,但是还是不免可能“漏接”,导致院内感染。

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