腰圍可能比體重指數更能預測心力衰竭風險（上）(圖)
研究指出，在評估心血管風險時，脂肪在體內的分布可能比總體重更為重要。（圖片來源：Africa Studio/stock.adobe.com）
中心型肥胖是指腹部深層脂肪堆積，內臟脂肪位於深層而非體表，包裹著內臟器官。
一項近期使用了傑克遜心臟研究（Jackson Heart Study）參與者的資料，而該研究是一項單中心研究。研究人群僅限於非裔美國人，這限制了研究結果的普遍適用性。未來的研究或許能夠確定其他人群中是否存在類似的結果。
研究探討了中心型肥胖與心力衰竭的關係，以及炎症在其中發揮的作用。結果顯示，炎症程度越高，患者的無心力衰竭生存期越短。中心型肥胖的兩項指標均可預測心力衰竭。最後，炎症約占中心型肥胖對心力衰竭影響的1/4。這些結果表明，評估中心型肥胖可能是應對心力衰竭風險的關鍵組成部分。
這項研究結果已在美國心臟協會2026年EPI生活方式科學會議上公布，但尚未在同行評審期刊上發表。
1.腹部脂肪、心力衰竭和炎症之間的聯繫
研究人員分析了近2000名參與傑克遜心臟研究的成年人的資料，這些參與者均未患有心力衰竭。研究人員測量了體內脂肪的某些指標，包括：體重、體重指數、腰圍身高比和腰圍。腰圍和腰圍身高比均可用於評估中心性肥胖。他們還研究了高敏C反應蛋白（hs－CRP）作為炎症指標。
中位隨訪時間略低於七年。研究發現，高敏C反應蛋白水準升高與「心力衰竭無進展生存期縮短」相關。他們還發現，雖然體重指數（BMI）不能預測心力衰竭，但腰圍和身高比卻可以。
最後，他們進行了一項中介分析，以檢驗高敏C反應蛋白如何調節腰圍和身高比對心力衰竭風險的影響。結果顯示腰圍與身高比例高的人，其C反應蛋白對心衰風險因素增加28.5％。
該研究的作者陳思涵（Szu－Han Chen），國立陽明大學醫學生就此研究解釋如下：
「中心性肥胖的指標，如腰圍和身高比，與長期發生心力衰竭的風險增加相關，而我們的分析顯示，體重指數（BMI）本身與心力衰竭風險並無顯著相關性。我們還觀察到，高敏C反應蛋白（hs－CRP）水準較高的個體，其全身炎症水準也較高，發生心力衰竭的可能性更大。」
陳思涵同學向《今日醫學新聞》解釋道：「重要的是，我們的分析表明，全身炎症可能部分解釋了腹部脂肪與心力衰竭風險之間的聯繫，約占這種關聯的1/4到1/3。綜上所述，這些發現表明，在評估心血管風險時，脂肪在體內的分布可能比總體重更為重要。」（待續）
（文章來源：www.medicalnewstoday.com）