這些水果不可吃!會跟藥物產生「交互作用」(圖)
芒果示意圖(圖片來源:Jung Sungmin/stock.adobe.com)
【看中國2026年8月4日訊】(看中國記者盧乙欣綜合報導)不少人視水果為健康食物,喜歡享用各式各樣的水果。不過,你知道嗎?若吃藥時搭配水果,可會把自己送進急診室去,像芒果、葡萄柚、西瓜等水果,可別配著藥吃,否則恐讓人喪命。今天一起來了解吧!
首先來說正當季的芒果。芒果香甜,廣受海內外喜歡,但正服用傳統抗凝血藥物的患者,享用芒果時,必須特別注意。
根據《人間福報》報導,心臟血管內科主治醫師黃建龍表示,傳統抗凝血藥「華法林(Warfarin)」會在肝臟中進行轉換,一旦患者吃下過量的芒果、綠色蔬菜、香菇等,就會跟肝臟中的抗凝血因子產生作用,而這不一定會促進抗凝血,但有時反倒會讓藥物「失去療效」。
黃建龍說明,雖然目前已有新型抗凝血劑,比較沒有食物交互作用的問題,但醫師依舊會依照患者的身體狀況(例如洗腎病人或裝設金屬瓣膜者)選擇使用傳統款華法林,同時會提供衛教單張提醒患者注意飲食。
服用華法林的患者也不可以吃芭樂(番石榴),因芭樂恐怕會增強抗凝作用,導致出血風險升高。
至於葡萄柚、柚子等芸香科水果,更是跟許多藥物犯沖!除了水果,芸香科還包括中藥。常用於飲片中的芸香科中藥,包括:陳皮、橘紅、青皮、枳實、枳殼,以及內含芸香科中藥的科學中藥,例如:補中益氣湯、六君子湯、調經丸等。
哪些藥物與芸香科會產生藥物交互作用呢?根據《新醫藥週刊》,部分Statin類/他汀類/史達汀類的降血脂藥(包括:atorvastatin、lovastatin、simvastatin等),恐出現肌肉痛、深色尿、肝毒性等藥物副作用;心血管用藥(包括:鈣離子阻斷劑felodipine、nifedipine等),恐出現低血壓、心跳過快等;抗組織胺藥(包括:terfenadine、astemizole等),恐出現口乾、嗜睡、全身倦怠等;鎮靜安眠藥(包括:triazolam等),恐出現頭暈、呼吸抑制等不良反應;器官移植抗排斥藥(包括:cyclosporin、tacrolimus等),恐出現頭痛、血壓增加、電解質不平衡、癲癇等藥物副作用。
服用上述藥物時,都須避免食用芸香科的水果、中藥等,才能減少出現藥物交互作用的風險。
紅石榴則跟葡萄柚一樣,會影響statin類降血脂藥的療效,而正在服用降血壓藥的患者,也不適合吃紅石榴,因可能導致療效減弱。想食用的患者,應先諮詢醫師或專業人員。
有些患者服用藥時,會想搭配果汁喝,但千萬注意風險。
彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲透過臉書粉專「藥師洪正憲-藥就趁憲在」發文指出,有三種果汁,容易跟藥物產生交互作用的3果汁:
一、蘋果汁
飲用蘋果汁,可能大幅影響藥物的生物利用度與效力,包括:抗組織胺Fexofenadine、降血壓藥Aliskiren及Atenolol等。蘋果汁可能會導致藥物生物利用度明顯下降,影響療效。
二、柳橙汁
飲用柳橙汁,可能讓這些藥物的生物利用度明顯下降,減弱了療效,包括:降血壓藥Aliskiren和Atenolol、過敏用藥欣流(Montelukast)、骨鬆用藥Alendronate及抗生素Clofazimine等。
此外,柳橙汁還會影響抗生素Fluoroquinolones,大幅降低藥物的生物利用度,增加治療失敗及細菌抗藥性的風險。針對含鋁胃藥,則會增加吸收,進而增加鋁的毒性風險。
三、葡萄汁
飲用葡萄汁可能明顯影響了免疫調節藥物Cyclosporine的生物利用度,增加治療潛在風險。
不過,藥物跟果汁的交互作用不一定有害。洪正憲表示,有些情況下可能會有正面效應,例如,檸檬汁可能會增強顯影劑99mTc-tetrofosmin的作用;藍莓汁可能會提高免疫調節藥物Etanercept的效力及減少副作用;小麥草汁有助於減輕Fluorouracil、Adriamycin和Cyclophosphamide等化療藥物的副作用等。
洪正憲提醒,水果與藥物之間的交互作用是複雜領域,因此,藥物治療期間應盡量避免上述水果或果汁的大量攝取,必要時應諮詢醫師或藥師的建議,確保藥物的最佳治療效果。
除此之外,正在服用「利尿劑」的患者不可食用西瓜或大量檸檬,以免增加風險。這兩樣水果雖然本身無害,但卻具有利尿功效,恐怕會「加重電解質紊亂」,讓患者感到心悸、乏力。
總而言之,不管服用任何藥物,配水是最佳選擇,若隨便搭配任何飲品,恐怕會破壞藥物在體內的穩定度。
其實,很多時候我們感到不舒服時,往往不會聯想到是剛剛享用過的水果惹的禍,畢竟大眾既定觀念都認為水果是健康食物,而忽略在服藥期間可能變成地雷。
有一個錯誤迷思值得關注,那就是別以為「間隔30分以上」再吃就沒問題了。雖然有些藥物與水果的相互作用能夠通過食用時間差來降低風險,但不等於完全沒問題。是否對藥效、身體造成影響,必須由專業人員判斷。
所以,為了安全,下次前往醫院取藥時,請詳讀說明書或詢問醫師或藥師:服用這些藥物,是否需要避免食用哪些水果,以免兩者相沖。若在食用水果後,身體出現不適症狀,請立即就醫並告知醫師飲食狀況。