張文宏稍早證實自己也曾感染過Omicron。(圖片來源:Yves Dean/Getty Images)
【看中國2023年1月8日訊】(看中國記者黎小葵綜合報導)中國疫情肆虐,感染人數及死亡人數飆升,各級醫院人滿為患。對此,上海防疫專家張文宏在一次培訓會上披露,關鍵在於治療方案並非最優,而大範圍感染正在發生,「該活的病人都沒活下來」。
香港鳳凰網5日報導上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏近日培訓閔行區社區醫生時,分析為何中國各級醫院目前爆發嚴重的醫療擠兌,並將張文宏講話整理成萬字長文。
他說,病人大量湧向二級、三級醫院,使醫院病床達到飽和,這是因為之前的治療方案並非最優,社區醫院的治療大多無效,很多病人用藥後不見好轉,又跑到大醫院。但結果大醫院治療效果也不佳,許多病人住院後的緩解率很低,甚至病情加重,最終導致死亡。住院病人遲遲無法康復,自然導致病房周轉率無法提高。
張文宏還說,「我為什麼急了,是我感覺到大家沒有在用正確的救治方案,該活的病人都沒活下來,這兩天各個地方的死亡數是上升的,我们是不是通过有效的治疗让死亡数往下面走。再過一個星期就來不及了,因為大面積感染現在正在發生。」
他提到,「医院一次又一次延续着这样的无效治疗。无效治疗的病人有轻有重,有轻度呼吸衰竭到重度呼吸衰竭,然后一直到病房里。 如果继续不能给予有效的治疗,就插管。 插管到最后就问你,要插管了你插不插? 很多病人就犹豫了, 90 岁了就不插了。 大家想象,我们如果不给予有效的治疗方案,他就是这个结局。」
張文宏進一步說明,很多老人服藥後症狀未減輕,住進上級醫院後也只是打點滴、吸氧,最終無法緩解肺部發炎症狀,導致死亡,而那些打抗生素出現好轉的病人大多並非藥效,而是自己命大。
他還說,對於老年人等高危患者,最重要是在發病72小時內使用抗病毒藥物,例如Paxlovid等,其次是搭配荷爾蒙,雖然普遍認為荷爾蒙會導致免疫力下降,但臨床證明,使用抗病毒加荷爾蒙,大多數患者72小時內可緩解。
目前社區醫院針對染疫患者一般開4種藥,分別是退燒、抗菌素、咳嗽藥和中藥,這是在消耗病人最寶貴的病後72小時,因為這些藥物都不主攻病毒。
由於上海級別較高醫院病房現在已飽和,張文宏建議要強化社區醫院功能,關鍵是在72小時內穩住病患,不要錯過黃金72小時,也不要讓病人湧向大醫院,造成醫療擠兌。「開一個病房,滿一個,病人當你收不進去的時候就等死……但是能不能不要大家集中在一起死?」
張文宏2022年12月29日接受中共官媒《人民日報》大江東工作室專訪時說,上海從12月22日開始到達感染峰值狀態,按照估算,目前感染人數是千萬級別的。中國大陸這一波武肺疫情感染率非常高,假設上海1000萬感染者中0.5%需要住院,這就意味著近期數週內有5萬人需要住院,各大醫院無一例外要收治上幾千人,其中特別危重的還需要做呼吸支持。
而對於中國傳統黃曆新年將至,張文宏表示,中國這一波疫情會導致很多大城市感染率超過50%,到黃曆新年時將達到80%。對於病毒株的情況,張文宏則稱,目前的主力毒株是BA.5、BF.7的重症率、死亡率與第一代Omicron很接近。不過官媒報導並未提及當地重症率的具體數據。
此外,中國疾控中心流行病學前首席科學家曾光近期也表示,這波疫情進展速度超過想像,他估算北京市感染人數可能已超過80%,甚至還有可能更高。
大陸新聞網路資訊平台「今日頭條」去年12月30日刊文指出,以北京約2200萬的常住人口推算,80%的感染人數就是1760萬,僅中國北京就有將近1800萬人染疫。
目前中國大陸已經不做大規模檢測,政府也沒有建立抗原自測上報平台,可以說幾乎沒有準確的統計數據,外界很難全面掌握和了解中國疫情的嚴峻情況。
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