【醫師講堂】青光眼如何治療?(圖)
西醫治療青光眼,首先要先降壓,可使用甘露醇或甘油果糖點滴。(圖片來源:Adobe Stock)
青光眼末期的患者,以光線照射瞳孔可見青色反光,因而名之。青光眼危害極大,不僅視力迅速下降,而且早期症狀不明顯,讓人延誤治療時機。
青光眼是因眼壓過高導致視神經萎縮,視野缺損,最終導致失明的疾病。隨著人們認識的增加,後來發現有許多有青光眼症狀的人眼壓是正常的,但有一點是肯定的,就是青光眼存在著視神經萎縮與視野缺損,而眼壓升高是一個危險因子。
青光眼末期的患者,以光線照射瞳孔可見青色反光,因而名之。青光眼危害極大,不僅視力迅速下降,而且早期症狀不明顯,讓人延誤治療時機。現在介紹一下中、西醫治療方法,提供給大家參考。
西醫治療,首先要先降壓,可使用甘露醇或甘油果糖點滴,利用滲透壓的原理將體內水液代謝掉,降低血壓的同時,也降低眼壓,之後可能會給予抗生素預防發炎,然後補充營養,給予的藥物可能有膽鹼、泛酸(Pantothenic acid或是vitamin B5)、芸香素、維生素B群、維生素C、維生素E等,其實很大部分是支持性療法。
中醫傳統上稱呼青光眼疾病用二個名詞,一個是綠風內障,一個是青風內障,分別代表急性青光眼與慢性青光眼。不論是急性與慢性,著眼點在肝,不論是肝風上揚、肝陽上亢、肝火熾盛,治療原則就是清熱瀉火、平肝息風、理氣降逆。
在肝火熾盛時,出現頭痛欲裂、性情急躁,要清肝瀉火,常用藥有如:羚羊角粉、玄參、黃芩、知母、大黃、龍膽草、鉤藤等;在肝火稍息,鬱熱較盛時,出現煩躁易怒、頰赤口乾時,可用丹皮、梔子、黃連等清解鬱熱;在肝陽比較亢旺時,出現發熱煩悶的症狀,可用羚羊角粉、鉤藤、竹茹、石決明等涼肝熄風。平日可用滋腎養肝的方法穩定病情,常用藥有如:熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞子、菊花等。
青光眼患者體質上肝陽較為亢旺,不適宜熬夜、吃太過辛辣刺激的東西,情緒也要保持穩定,避免鬱悶生氣,可多到戶外走走,讓眼壓、血壓保持穩定,在發作時飲食要清淡,避免誘發病情。