為什麼10個醫生9個建議「拔智齒」?(圖)
智齒生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒。(圖片來源:Adobe stock)
智齒,學名第三大臼齒,俗稱智慧齒、立事牙、盡頭牙,是口腔最靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長出來一共4顆,上下顎各兩顆,一般是於16歲或之後才生長出來。此時人的生理、心理發育接近成熟,於是被看做是「智慧到來」的象徵,故稱它為「智齒」。
在智齒的生長方面,個體差異很大,有的人20歲之前長,有的人40、50歲才長,有的人終生不長,這都是正常的。而且4顆智齒也不是都必然會長全,某些人的智齒可能只長1至2顆,有的智齒甚至長到一半就不再生長,這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙縫開始,由一側門牙向裡數牙齒數目,如果有第八顆牙,它就是智齒。
智齒生長的方向由於空間不足,阻生的智齒就向各種不同的方向生長,一般與鄰近牙齒形成角度。可以向著鄰近牙齒生長(近中呈角阻生),遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。智齒引起的疾病智齒生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。由於智齒在最裡面,日常刷牙不容易清潔,容易產生蛀牙,且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。
如果是站在醫生的立場,他通常會建議你拔掉,以避免產生後患,所以是一次痛,終生免疫。不過,如果你覺得智齒沒有妨礙你,那麼,你可以自己決定。
值得保留的智齒
1、位置比較正,預計能正常萌出者。
2、智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者。
3、有對咬牙的智齒。
需要拔掉的智齒
1、蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,一律建議拔除,杜絕後患。
2、侵犯鄰牙:通常患者不自知,而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足,會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼。
3、空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感而決定拔掉智齒。
4、清潔不易:由於空間不足的關係,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發生蛀牙現象。
5、沒有對咬牙:前面提過,不是每個人4個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合。
6、阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的裡面,如果會痛,或是診斷會有病灶發生的時候,就需要拔除了。
智齒要不要拔掉,要根據你的自身情況來定,一旦智齒影響到了你的健康,建議拔除,從而永絕後患。
拔智齒的最佳年齡
13~30歲是拔智齒的最佳時期。一般來說,在30歲前拔智齒比較合適,40歲後再拔創傷會增大。
很多人都是到了「不得不拔」時才來拔,甚至有的老人80多歲了才來拔智齒,往往又因身體狀況不適合而不能拔,那時因智齒引發的問題就很難徹底根除了,有時甚至會影響老人佩戴假牙,生活質量嚴重受損。
有的智齒已經連累周邊牙齒壞掉,到時不得不兩三顆牙一起拔掉,那時傷害就更大了。原則上一旦發現智齒發育不良,應盡早拔除,否則將來後患無窮。
拔智齒須知
智齒是可以拔除的,但是,在拔牙後我們應該注意一些問題,以免影響健康。
1、通常拔的時間越久,腫脹的時間也會比較久,尤其是阻生齒。
2、1小時內,所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以幫助血液凝結,傷口復原。
3、回家以後,前兩天需要冰敷,兩天後再不舒適,則用熱敷。
4、在牙齦發炎時不適合去拔掉智齒,應服用消炎藥等炎症消除後再去拔牙。
5、月經期間不能拔智齒。