【醫師講堂】手為何會發麻(圖)


手發麻有些是疾病的預兆,有些是生活習慣的警鐘。(圖片來源:Pixabay)

麻是很多人在日常生活中可能出現的問題,如:睡覺用手臂枕著,手就會發麻。發麻不外乎手部的血液循環受影響,或是手部的神經受到壓迫。有些是疾病的預兆,有些是生活習慣的警鐘,現在就來分析一下。

首先最常見的是「腕隧道症候群」(Carpal tunnel syndrome),俗稱滑鼠手、鋼琴家手,是常見的職業病,女性發病比率是男性的3~10倍,常會夜間痛醒,初期甩手可減輕症狀。發麻在大拇指、食指、中指,以及一部分無名指,懷孕後期的女性、風溼性關節炎、糖尿病、內分泌異常、多發性神經炎、腫瘤及手腕骨折或脫位等,都可能造成「腕隧道症候群」。

再來可能是頸椎椎間盤突出,或骨刺壓迫神經造成手麻,頸部X片可幫助診斷。治療可用理療、牽引,或用一些活血化瘀藥物;平時睡姿要正確,以免局部血管和神經組織受壓迫。

平常就有喝酒的人,出現手麻,就預示著慢性酒精中毒的問題,因為長期喝酒會干擾正常的血液循環代謝,讓末稍循環受阻,若不即時改正,會形成諸多傷害,如:慢性胃炎與胃潰瘍、酒精中毒性心肌炎、脂肪肝或肝硬化、中樞神經病變等,甚至是腦萎縮。

有些老年人長期吸收消化不良,營養不夠,維生素B1缺乏,末稍神經發炎,手指容易發麻。中藥治療要健脾開胃,讓營養吸收改善,如:七味白朮散、六君子湯等等。

糖尿病會產生許多併發症,糖尿病的神經病變,是一種周圍神經病變,產生手麻、腳麻的手套襪子症候羣(Gloves and socks syndrome),四肢麻木且感覺異常,此要改善不容易,最重要的是要控制糖尿病,讓病症不要惡化太快。中藥也是應用活血化瘀的方法。

老年人多高血壓、高血脂的患者。高血壓常會引起血管痙攣,高血脂讓血液黏稠度增高,晚上睡眠時血流緩慢,手指感到格外的發麻。改善之道就是控制高血壓與高血脂,中藥可用些活血化瘀與平肝瀉肝的藥物,讓肝陽不要上亢,血壓比較穩定。

還有一個最常見的,年輕人長期熬夜過勞,心臟收縮無力,又多服膏粱厚味,自然末梢血循不良,手指發麻。這一定要有適當的休息,配上均衡的膳食,有失眠問題的要調理失眠,讓身體得到充分的休息。

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