腦梗塞是「發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高」的慢性疾病。
目前中國腦梗塞復發率高達40%,很多患者頻繁發生梗塞,難以擺脫腦梗塞的糾纏。腦梗塞患者往往復發一次病情加重一次,甚至危及生命。對腦梗塞患者而言,堅持科學合理的二級預防就是提高患者生存質量、降低高復發率的最有效措施。
腦梗塞復發的常見原因:
1、中斷可靠藥物治療
腦梗塞的病理基礎是動脈粥樣硬化。
在血栓消退後腦動脈硬化並未消退,腦梗塞仍然可能重新形成。所以,不能中斷抗動脈硬化、抗血栓形成的藥物。尤其是抗血小板藥物如拜阿司匹林及波利維。
2、降壓過度
降壓過度是誘發腦梗塞的重要原因。因此,必須正確應用降壓藥。用藥過程中要堅持定期測量血壓,調節劑量,切不可自己隨便加大劑量。
3、勞累過度或休息不好
勞累過度易引起腦梗塞的形成。
勞累過度或休息不好易引起血壓波動或血液動力學發生改變,易引起腦梗塞的形成。
4、嗜煙
煙毒可損害血管內膜,並能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓。
5、酗酒
大量引用烈性酒,對血管有害無益。據調查,酗酒是引起腦梗塞的誘因之一。
6、暴怒或憂鬱
情緒暴怒可引起血管神經調節失常,是誘發腦梗塞的重要誘因。
情緒惡劣,尤其是暴怒或長期憂鬱、焦慮,可引起血管神經調節失常,或導致腦血管收縮,是誘發腦梗塞的重要誘因。
7、寒冷刺激,季節變換
不僅可引起小血管收縮,還可引起血液粘稠度增加,易誘發腦梗塞。
8、高脂肪、高熱量飲食
長期進高脂肪、高熱量飲食,使血液粘稠度增加,容易導致腦梗塞復發。
若連續長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,容易導致腦梗塞復發。
9、劇烈嘔吐和腹瀉引起的脫水
由於脫水可使血液粘稠度增高,因而,各種原因導致的脫水,都可以誘發腦梗塞復發,病人及其家屬應對此提高警惕,若出現脫水傾向應及早治療。
如何防止腦梗塞復發?
1、定期查體和諮詢
患腦梗塞後,患者應定時檢查血壓、心電圖、血糖和血脂等。
患腦梗塞後,患者應定時檢查血壓、心電圖、血糖和血脂等,並根據自己的檢查結果諮詢神經內科醫師,幫助解決遇見的各種問題。
2、改變不良生活方式
徹底戒菸,控制飲酒量。男性腦梗塞患者每天平均飲酒量不應超過1兩,女性患者不應超過半兩,當然能不飲酒則最好。
3、控制體重
多吃蔬菜、水果和穀類食品,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。
肥胖是腦梗塞的危險因素,應通過控制飲食(尤其是高能量的食物)和體育鍛練控制體重。膳食營養要均衡,多吃蔬菜、水果和穀類食品,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。
4、控制鹽的攝入
要注意食物中所含的隱形鹽。
食鹽攝入每天控制在6克以下,同時要注意食物中所含的隱形鹽。
5、堅持鍛練
鍛練能降低20%的復發危險,每天至少進行30分鐘中度體力活動,例如散步、慢跑、太極拳、騎自行車等,每週5-7次。
6、調整自己的心態
正確對待自己和他人,盡量保持積極、豁達、輕鬆的心情。對於有抑鬱傾向者應加用抗抑鬱藥物治療。
7、控制危險因素
腦梗塞的危險因素很多,主要有高血壓、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸菸、冠心病等。對伴發高血壓的腦梗塞患者應控制血壓到140/90mmHg以下,降壓藥物可根據患者具體情況選用。
預防腦梗塞的飲食建議
吃土豆可使腦卒中的發病率降低60%。
1、吃土豆(馬鈴薯)
每個星期平均吃5到6個土豆,可以使腦卒中的發病率降低60%。其奧妙在於土豆中富含鉀。鉀能夠穩定人的情緒,避免精神緊張,保護腦血管免於破裂。香蕉、桃、杏等水果含鉀也相對豐富。
2、喝牛奶
常喝牛奶能夠保護腦血管,因此是中老年人必不可少的防病飲食。
3、服用魚肝油
提醒:在服用魚肝油之前,人們必須遵醫囑。
魚肝油富含特殊脂肪酸,可以對抗血小板凝聚,降低血液粘稠度,對於預防腦血栓有著明顯效果。不過,在服用魚肝油之前,人們必須遵醫囑。
4、多吃含鎂的食物
鎂可以有效抵抗某種礦物質鈣,防止細胞膜上的鈣流入細胞內,從而維持腦細胞內礦物質的平衡,起到保護大腦的作用。豆類、玉米、小麥、蘋果、西紅柿、海帶以及多種綠色蔬菜都富含鎂。
5、多喝綠茶
多喝綠茶。
導致腦卒中的病理因素之一是體內產生了有害的活性酶,從而促進一種叫做過氧化脂質的新物質產生。這種物質會讓血管的彈性降低,供血發生障礙。有害活性酶的剋星是具有抗氧化性能的物質,如維生素E等。但是長期服用維生素E也會產生一定弊端,多喝綠茶可以有效替代。
腦卒中前的報警信號:
在發生腦卒中之前,許多人會有一些「小中風」症狀,這些症狀就是腦卒中的預警信號,因為預警信號往往只出現幾分鐘,因此很容易被人忽視。
腦卒中的預警信號。
1、突然一側身體麻木或無力,說話大舌頭;
2、突然一隻眼睛甚至雙眼視物不清或有黑朦雙影,行走困難或失去平衡;
3、突然眩暈,突然劇烈頭痛,並且持續時間長等。」
一旦出現上述症狀,千萬不要猶豫,趕緊到附近醫院檢查。「時間就是大腦」,只有爭分奪秒才可能降低腦損傷。
突發腦卒中,別做4件事
1、亂吃藥
很多卒中患者會出現吞嚥困難,強行餵藥,可能造成吸入性肺炎。
很多卒中患者會出現吞嚥困難,如果自己吃藥或家人強行餵藥,很容易使藥和水嗆入肺裡,不僅會引發呼吸問題,還可能造成吸入性肺炎,極為危險。
2、仰面平躺
平躺會使嘔吐物誤吸入氣管,造成呼吸道梗阻危及生命。
突發腦卒中的人容易發生嘔吐,平躺會使嘔吐物誤吸入氣管,造成呼吸道梗阻危及生命,還容易使患者的舌根後墜,堵在嗓子眼造成窒息。正確的方法是,讓患者頭部偏向一側或側臥。
3、隨意挪動患者
隨意背抱患者,容易導致嘔吐,最好等待專業醫護人員進行挪移。
等待過程中,要讓患者保持安靜,儘可能地安撫患者,以免情緒緊張升高血壓,加重病情。
4、掐人中
不要掐患者的人中,會影響呼吸。(以上皆為網路圖片)
很多患者會感到呼吸困難,需要大口喘氣,此時家屬不要掐患者的人中,否則會導致其嘴部閉合,影響呼吸。
結論:
腦卒中的黃金治療時間是發病後4~5小時。
一旦發現家人或朋友出現腦卒中,要立刻撥打急救電話,同時平穩放置患者,可以側臥,若要平躺,應將其頭偏向一側,並墊高頭部。安撫患者情緒的同時,解開其衣扣,如果患者有假牙,最好拿下來,防止誤吞。
記住患者發病時間,腦卒中的黃金治療時間是發病後4~5小時,在此期間內救治能將危險降到最低。不要等到患者半邊身子不能動了,才急急忙忙去醫院,從而失去最佳搶救時機,造成癱瘓,甚至危及生命。
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