認清「咳嗽」 對症治療(圖)

迎香穴和鼻通穴的穴位按摩。（照片提供／林沛賢）

30歲的王小姐就醫時表示，最近天氣陰晴不定且日夜溫差大，以致她的同事們在辦公室裡都「酷酷嗽（咳嗽）」，連她也出現喉嚨痛，甚至沒有聲音，但一直很想咳嗽，只要一咳就是劇咳，感覺快要把肺臟都咳出來。

王小姐很苦惱的是，有人建議她吞蜂膠，有人建議她吃水果，補充維他命C，但是也有人持相反意見，主張天氣熱，存放在冰箱的水果是屬於生冷食物，吃了更嚴重；有人建議她，可以用冰糖燉梨或是白蘿蔔吃，但也有人說，咳嗽不能吃甜食……；各種不同的建議讓王小姐左右為難，不知道該如何是好。

在中醫的觀點而言，咳嗽分為「外感咳嗽」和「內傷咳嗽」兩種。「外感咳嗽」是因為感染病毒或是細菌造成呼吸道感染而產生的咳嗽，而感染後期因為氣道敏感造成的「乾咳」，也是中醫所說的「燥咳」也屬於此類。

在這個階段也因個人體質與感染的致病菌不同，分為「風寒咳嗽」與「風熱咳嗽」。這是兩種極為不同的治療方法。

「風寒」就是冬天寒冷，舌苔呈白色、痰較稀、白黏，合併有鼻塞、流鼻涕。這時候可以吃一些溫熱、化痰止咳的食品如姜、大蒜等食療。

但如果舌苔發黃、舌質紅，說明體內有熱，咳嗽的痰是黃稠、不易咳出，並且喉嚨痛，這時應吃一些清肺、化痰止咳作用的食物，比如說梨子、蘿蔔、苦瓜等清熱的食物。

至於因為感染後期出現的燥咳，就是所謂的「乾咳」，僅咽痒咳嗽，沒有痰，這時就要吃一些潤的東西，如冰糖、銀耳，甚至是燕窩都是不錯的食療食物，也可以吃枇杷膏。

凡是咳嗽超過3週以上就是慢性咳嗽；表示可能潛藏著特殊的病因。這就是中醫所謂的內傷咳嗽，此類型多為久咳、反覆發作的咳嗽，就必須再深入找出病因。

根據統計，以咳嗽為表現的疾病超過100種，25%的咳嗽由兩種以上的病因造成。這些潛藏的病因可以是沒有立即危險性的，如抽菸引起、鼻涕倒流、胃食道逆流，也可以是較具危險性的如氣喘，或者是具傳染性的疾病（如肺結核），甚至是致命的肺癌等。最重要的是找出病因，對症下藥，才是最佳的辦法！