俄2千年前腦手術比不上華佗(組圖)


俄國西比利亞出土了2千多年前的人類骸骨,在2具骸骨的頭顱上,發現了2起成功腦外科手術的證據。(視頻截圖)

近日,俄國西伯利亞出土了二千多年前的人類骸骨,在二具骸骨的頭顱上,發現了2起成功腦外科手術的證據。專家表示,即便在當今先進醫學設備和條件下,此類開顱手術都屬於非常複雜和高風險的,科學家正在試圖重現當時手術過程。這次考古發現,也再次驗證人類古代醫術的非凡成就。但是,中國古代流傳的名醫華佗的醫術明顯要高出一籌。

據《每日郵報》9月18日報導,這二具2,300年前的人類骸骨出土於西伯利亞的阿爾泰山脈,屬於Pazyryk遊牧部族,經過對骸骨的研究發現,這二人生前做過腦部手術,並有手術後明顯的復甦跡象。使用類似的工具和技術,科學家們現在打算重新還原當時這個高風險手術的過程。

《每日郵報》引述《西伯利亞時報》(Siberian Times)的文章說,在實施了「環鑽」的手術後,從頭顱的研究發現,有明顯的恢復跡象。

古代「環鑽術」成果驚人


考慮到這類手術的風險,科學家認為,在這2個頭顱上實施的手術成果是「驚人的」。(視頻截圖)


這2具2,300年前的人類骸骨出土於西伯利亞的阿爾泰山脈,屬於Pazyryk遊牧部族。(視頻截圖)

「環鑽」是一種有風險的古老醫療手術,需要在人類頭骨上鑽孔。它結合其他措施,用以減輕腦水腫。被發現的其中一個頭骨屬於一個40到45歲的男人,遭受頭部外傷。科學家認為,他出現了硬膜下血腫症狀。

硬膜下血腫臨床表現主要是顱內壓增高,伴有頭痛、嘔吐、右側手臂和腿行動不便等情況。環鑽手術可以消除硬膜下血腫,從頭顱骨頭的增長情況來看,這個男子在手術後,存活了一些年。

另一名男性則患有遺傳性疾病,在環鑽手術後,症狀獲得明顯改善。

俄羅斯科學院西伯利亞分院考古與民族志研究所對《西伯利亞時報》表示,「19世紀中期,在歐洲最好醫院對患者實施的環鑽手術,能存活下來的也少於10%。」

「‘環鑽’手術風險極高,容易導致感染併發症,這種手術只在患者受到非常嚴重的創傷性腦損傷時,才會實施。」 該研究所表示,「即使在今天,擁有先進的神經外科技術,成功實現‘環鑽’,仍需要豐富知識和嚴格訓練,而手術本身也不是絕對無害的。」

考古學家認為Pazyryk部落可能擁有希波克拉底文集的知識,希波克拉底是古希臘伯里克利時代的醫師,後人普遍將其視為為醫學史上的傑出人物。

考慮到這類手術的風險,科學家認為,在這2個頭顱上實施的手術成果是「驚人的」。

此外,科學家對另外一名30歲女性頭骨的分析表明,她在手術時或不久後死亡。通過重建古老手術過程中,科學家和考古學家希望瞭解更多的情況。

古代秘魯頭顱手術 甚至不用麻醉藥


一千年前,古代秘魯的醫生在沒有殺菌、麻醉藥、止痛藥和先進醫療器械的條件下,用簡單工具打開人類頭骨,治療一系列腦部疾病,並且成功率較高。(視頻截圖)

另據《每日郵報》2013年12月20日報導,研究表明,一千年前,古代秘魯的醫生就可以實施開顱手術,在沒有滅菌手段、麻藥、止痛藥和先進醫療器械的條件下,他們用簡單工具打開人類頭骨,治療一系列腦部疾病,並且成功率較高。

加利福尼亞州大學生物考古學家丹妮爾·庫林(Danielle Kurin)和其他研究人員在秘魯安第斯省中南部一處安葬洞穴中,發現了32具人類殘骸,其歷史可追溯至公元1,000-1,250年前。尤其重要的是,庫林在這裡骸骨的頭骨上發現45處環鑽手術的證據。

庫林說:「(當時)的醫生似乎也在嘗試不同的技術,就像現在我們測試新的醫療過程一樣。他們嘗試用不同的方法切割頭骨。」這項研究報告發表在去年出版的《美國自然人類學雜誌》上。

在羅馬智慧大學的醫學歷史博物館中,收藏了一個公元二世紀的孩童頭骨,頭顱上有個直徑5公分的圓孔。經過多年研究,專家認為男童生前曾接受開顱手術。博物館館長嘉薩妮加(Valentina Gazzaniga)告訴《晚郵報》(Corriere della Sera),男孩的頭骨比一般人大,很可能長腦瘤,因長期遭受頭痛和癲癇所苦,醫生決定為他動刀。

她說,「醫生使用特殊的解剖刀,盡量接近病痛處並避免大量出血,精確選擇下刀的部位和方式。」

中國古代的開顱手術

古代開顱術或腦外科手術的起源可以劃分為歐洲、南美洲和太平洋幾個中心。歐洲的開顱術據說可以早到10,000年或8,000年前。從數量上看,南美洲最多。

根據目前的資料,中國在新石器時代、銅器時代和鐵器時代都有開顱手術的證據。中國山東省文物考古研究所,在距今5,000年以前的廣饒傅家大汶口文化遺址中,曾發掘出一成年男性頭骨。在頭骨右側頂骨的靠後部,有一個3.1×2.5公分的穿孔。此孔的整個邊緣呈現非常光滑、均勻的圓弧形。

醫學專家對該頭骨進行人體標本觀察、X線攝片、螺旋CT掃瞄及三維圖像重建後,發現頭骨上的圓孔有人工用銳利工具刮削的痕跡。山東大學齊魯醫院教授鮑修風說︰「這明顯是做過手術的痕跡。」

中國科學院院士、中國科學院古脊椎動物與古人類研究所研究員吳新智說:「這種開口邊緣的圓弧狀屬自然修復,只有在十分精細的修飾和骨組織修復後才能形成,表明該墓主在手術後依然存活了很長一段時間。因而,這一史前外科手術是成功的。」

鮑修風教授認為,研究表明,中華醫學在五千年前就已經達到了很高的水準,這實在是超出了許多現代人的想像。

名醫華佗的傳奇故事源遠流長

古代中國的名中醫華佗尤擅長外科手術,取得了突出成就,因而被後世奉為外科之鼻祖。據史書記載,他曾創用酒服〔麻沸散〕,堪稱為世界醫學史上最早之麻醉法。

《三國演義》中描寫華佗為關公「刮骨療毒」的經過最為膾炙人口。話說關公率軍進攻樊城的時候,中了毒箭,右臂青腫不能運動,但是為了安定軍心,不得不忍痛和馬良下棋,故示臂傷無大礙。

華佗聽聞天下的英雄關公中了毒箭,特來替他醫治。華佗仔細看了關公的箭傷之後說:「這是被弩箭所傷,已經深入骨頭,若不早醫治,手臂必然殘廢。」關公問道:「用什麼東西治呢?」華佗答道:「我自有辦法」。

關公一面與馬良下棋,一面命華佗替他割治箭傷。華佗用刀割開關公臂上的肉,用刀刮骨,悉悉有聲。見到這種景象,在場的將士,一個個掩面失色,不敢正視,但關公始終坦然自若。這則故事表明瞭關公的堅強意志,也顯示了華佗的高明醫術。

此後華佗要為曹操開顱,但是遭到曹操的猜忌而被下獄,最後死於獄中。

著名中醫師胡乃文表示,中國古時的醫學,無論理論和實際操作,都是很發達、很傑出的。中醫的外科醫學,幾乎都是醫生們實踐的完整記錄。它有非常好的接骨和補傷技術,為了手術中不至於疼痛而中斷治療,早就具有使用麻藥的好方法,所使用的麻藥又很容易控制,只要讓被麻醉者喝甘草湯即可復甦,而甦醒後不會像現代外科手術使用的麻藥那樣難受。

現在的中醫外科還存在,但其外科高手大多散落在民間了。

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