春天更應預防腦中風

腦中風是一種中老年人常見的急症，因為其發病迅速並且致死率高，已經成為中老年人常見的死亡原因。腦中風嚴重危害著人們的生命健康和生活質量，給患者及其家庭和社會帶來沈重的負擔，已經成為重大的公共衛生問題。

腦中風有年輕化的趨勢

「腦中風在醫學上被稱為‘腦卒中’，是一種腦功能缺損綜合征。」黃醫生介紹說，「腦中風包括缺血性和出血性兩大類。缺血性腦中風即腦梗死，出血性腦中風則包括腦出血和蛛網膜下腔出血。」

腦中風具有發病率高、致殘率高、病死率高和復發率高等特點，其致病因素非常複雜。隨著年齡的增長，腦中風的患病機率增加。「近些年來，腦中風的發病也有年輕化的趨勢。」黃醫生說。在腦中風危險因素中，年齡和遺傳因素是不可干預的，在可干預危險因素中，吸菸、飲酒過量、缺乏體力活動等不健康生活方式以及高血壓、糖尿病、血脂異常、心房顫動等疾病都與腦中風的關係尤為密切。

腦中風早期必須及時就醫

突發一側面部或肢體麻木無力，口角歪斜流涎；

突發視力模糊或失明；

突發語言表達或理解困難；

突發嚴重的不明原因頭痛、嘔吐；

突發不明原因的頭暈、走路不穩或突然跌倒、遺忘或記憶障礙。

黃醫生建議，出現卒中早期症狀，不論時間長短應及時就醫，以縮短入院前的延誤時間。

三級預防措施降低發病率

腦中風的危險因素雖多，但也可以加以控制和提前預防。「針對卒中危險因素，我們可以採取有效的一、二、三級預防措施。」黃醫生介紹說，「通過三級預防措施，可以避免大多數卒中的發生，控制已患病者的病情，降低卒中的發病率、致殘率和病死率。」

首先是一級預防。「在病發前要做好預防，最重要的就是要培養良好健康的生活方式，預防危險因素的產生。」黃醫生說，「特別是針對卒中高危人群，通過早期改善不健康生活方式，可以及早控制危險因素。」其次是二級防護，對於發生過1次或多次腦中風的患者，不可輕視，要積極探尋病因和控制可干預危險因素，預防或降低卒中再發危險。最後是三級預防，針對卒中患者加強治療和康復護理，預防或減輕殘疾程度，促進功能恢復。

通過三級防護，可以有效控制腦中風的發生，防止病情加重。

不要頻繁更換醫生

「腦部疾病在求醫過程中一定要十分慎重。目前的腦中風診斷普遍存在診療不規範的問題。」黃醫生說，他接觸到的一些患者中，有些患者依據治療效果，比較傾向於經常性地更換主治醫生，這樣會對治療的連續性造成影響，反而有礙於病情的緩解。

「我建議腦中風患者找神經內科的專科醫生，一段時間內不要頻繁更換醫生。」黃醫生建議道，「神經內科的疾病劃分很細，一個醫生不可能所有的專業都精通。因而要找專業的神經內科醫生併進行長期治療。」

保持良好生活習慣，積極干預腦中風

許多疾病的產生都與我們的生活方式息息相關，在生活中保持良好的生活習慣，是對疾病發生的一種積極干預。針對腦中風，在日常生活中，我們應該怎樣做呢？黃醫生給出了如下幾點建議：

戒菸：吸菸是腦中風危險因素中可干預者，吸菸者應當戒菸。通過戒菸諮詢、心理輔導、尼古丁替代療法、口服戒菸藥物等方法戒除煙癮。

控制體重：超重者和肥胖者應採取合理飲食、增加體力活動等措施減輕體重，降低卒中發病危險。

合理飲食：提倡多吃蔬菜、水果，適量進食穀類、牛奶、豆類和肉類等，使能量的攝入和消耗達到平衡，除此之外還要不喝或盡量少喝含糖飲料。

體力活動：採用適宜個體的體力活動。中老年人和高血壓患者進行體力活動之前，應全方位考慮運動強度，制訂個體化運動方案；成年人每週進行大於3次適度的體育活動，每次時間不少於30分鐘，可進行快走、慢跑或其他有氧代謝運動。

限制飲酒：不飲酒；飲酒者應適度，一般男性每日攝入酒精不超過25g，女性減半，不酗酒。

定期體檢：40歲以上人群應定期體檢，一般每年檢查1次為宜。瞭解心腦血管有無異常；監測血壓、血糖和血脂水平，高危個體應進行顱內外血管評估，發現異常應積極干預。對於有卒中家族史的人群，應及時接受遺傳諮詢，評估卒中風險。