老人夜間防「心痛」(圖)

【看中國2014年01月22日訊】老人有些疾病易在夜間睡眠時急性發作,往往比白天發病更為凶險。「心痛」就是最常見的夜間急症之一,若能正確診斷和及時處理,可以化險為夷,反之可能延誤治療,甚至出現嚴重後果。

1.心絞痛

典型心絞痛的特點為:誘因明確,如體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷或吸菸等。疼痛部位多位於胸骨後或心前區。疼痛時常伴有壓迫、發悶或緊縮感,也可有燒灼感,但不是針扎樣或刀割樣。疼痛逐漸加重,然後在3-5分鐘內消失,亦可在口服擴管藥物後消失。

夜間發作心絞痛,可能是由於白天精神過於緊張、情緒不穩,晚上失眠或做惡夢,使交感神經興奮,心跳加速,加上睡眠時靜脈血回流增多,心臟負荷加重,導致心肌缺血缺氧。

防治措施:積極治療冠心病,按醫囑服藥。注重自我保健,避免不良刺激,使心態平和。如果發生心絞痛,可含服速效救心丸或硝酸甘油等藥物。

2.急性心肌梗死

疼痛部位與心絞痛相似,但疼痛更劇烈,持續時間超過30分鐘,甚至長達數小時,常伴有心律失常、心力衰竭等,含服硝酸甘油等藥物多不能緩解。急性心肌梗死是危險的急症,不管何時發生,均應立即到醫院就診。

3.消化道疾病:

如胃或十二指腸潰瘍等。患者多主訴「心痛」,實際上是疼痛放射至此,或疼痛定位不明確所致,胃內食物到午夜一般已基本排空,因夜間迷走神經興奮性增高,導致胃酸分泌增多,潰瘍面直接受到胃酸刺激而疼痛。

急救辦法:吃些蘇打餅乾等食品。服用抑制胃酸分泌的藥物或中和胃酸的藥物。

4.肋間神經痛或肋軟骨炎:

疼痛多胃及1-2個肋間,但不一定侷限在胸前,多為持續性刺痛或灼痛,咳嗽、用力呼吸和身體轉動時可使疼痛加劇。一般有相應的病史,對症處理即可。

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