老人夜間防「心痛」(圖)

【看中國2014年01月22日訊】老人有些疾病易在夜間睡眠時急性發作，往往比白天發病更為凶險。「心痛」就是最常見的夜間急症之一，若能正確診斷和及時處理，可以化險為夷，反之可能延誤治療，甚至出現嚴重後果。

1.心絞痛：

典型心絞痛的特點為：誘因明確，如體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷或吸菸等。疼痛部位多位於胸骨後或心前區。疼痛時常伴有壓迫、發悶或緊縮感，也可有燒灼感，但不是針扎樣或刀割樣。疼痛逐漸加重，然後在3-5分鐘內消失，亦可在口服擴管藥物後消失。

夜間發作心絞痛，可能是由於白天精神過於緊張、情緒不穩，晚上失眠或做惡夢，使交感神經興奮，心跳加速，加上睡眠時靜脈血回流增多，心臟負荷加重，導致心肌缺血缺氧。

防治措施：積極治療冠心病，按醫囑服藥。注重自我保健，避免不良刺激，使心態平和。如果發生心絞痛，可含服速效救心丸或硝酸甘油等藥物。

2.急性心肌梗死：

疼痛部位與心絞痛相似，但疼痛更劇烈，持續時間超過30分鐘，甚至長達數小時，常伴有心律失常、心力衰竭等，含服硝酸甘油等藥物多不能緩解。急性心肌梗死是危險的急症，不管何時發生，均應立即到醫院就診。

3.消化道疾病：

如胃或十二指腸潰瘍等。患者多主訴「心痛」，實際上是疼痛放射至此，或疼痛定位不明確所致，胃內食物到午夜一般已基本排空，因夜間迷走神經興奮性增高，導致胃酸分泌增多，潰瘍面直接受到胃酸刺激而疼痛。

急救辦法：吃些蘇打餅乾等食品。服用抑制胃酸分泌的藥物或中和胃酸的藥物。

4.肋間神經痛或肋軟骨炎：

疼痛多胃及1-2個肋間，但不一定侷限在胸前，多為持續性刺痛或灼痛，咳嗽、用力呼吸和身體轉動時可使疼痛加劇。一般有相應的病史，對症處理即可。