哇！過瘦 也是心臟病高危險群

2011-12-25 23:00

「千萬別以為胖子才會心肌梗塞。」醫師指出，體重過輕者也是心肌梗塞高危險群。另外，更年期婦女得心臟病機率高於同齡男性，銀髮族婦女別以為不抽菸、又無心臟病症狀，就疏於防範。

有人疑惑，不是肥胖者比較容易心肌梗塞嗎？臺灣大學醫學院附設醫院心臟內科主治醫師王宗道說，雖然肥胖者較常有三高問題，得心臟病機率高於正常體重者，但醫界最近發現，心臟病有一個「U」型現象，也就是肥胖者易患心臟病，體重過瘦者同樣是心臟病高危險群。

王宗道表示，東方人肥胖比率不如西方人，但近年亞洲心臟病發生率卻明顯上升，一項發表在「新英格蘭醫學期刊」的研究，便分析亞洲100萬健康人資料，發現過瘦也容易得心臟病，身體質量指數低於23者，心肌梗塞的機率是正常體重者兩倍。

臺灣國泰醫院主治醫師羅鴻舜表示，老人家新陳代謝變慢，加上食慾降低及掉牙因素，體重多半逐年下降，如果要維持BMI值23，過於嚴苛，他建議以BMI值低於20為警戒值，畢竟體重過瘦者，血管缺乏彈性，也可能動脈硬化而不自知。

值得一提的是，臺灣心臟基金會副秘書長程俊傑說，女性更年期後，荷爾蒙分泌改變，血管缺乏女性荷爾蒙保護因子，使冠心症發生率驟增三倍。

不過，女性心臟病症狀多元，往往胸痛並不常見，而以頭暈、盜汗、焦慮失眠，甚至噁心、脹氣等表現，經常與更年期症狀混淆，加上多數婦女經常硬撐、隱忍，常常延誤就醫。

程俊傑強調，女性忍耐力較強，通常到院較晚，=無法及時得到治療及照護。他提醒，急性心肌梗塞搶救黃金時間，因為症狀出現的12小時內到院，緊急施以氣球擴張術，以減少心肌缺血及降低死亡率。