警：身體出現九處腫塊不可忽視(圖)

不經意間突然發現自己身上多了個腫塊，你會忽視抑或你是感到萬分恐慌？身上長腫塊的事情時常會發生，大多數腫塊都是對身體無害的，不必過於擔心。以下提醒您，如果身上九個地方腫塊，千萬不可忽視。

 

1.脖子上的腫塊

多由皮脂腺囊腫 引起，通常不會致癌。但也可能是白血病或霍奇金氏淋巴瘤的先兆，特點是常位於脖子的一側，質地堅硬。喉結附近的腫塊如果持續增大，三週還不消退，應及時去甲狀腺專科門診就醫。

相關：大脖子病與「碘」恐慌

缺碘會得「大脖子病」，這個中國古書早有記載。《莊子》中就有關於「癭病」的記載，這種病以「頸前喉結兩旁結塊腫大」為特徵；晉代的葛洪在《肘後方》中也有用海藻浸酒 治「癭病」的記載。1920年代，一位醫生在醫學雜誌上報告了自己利用每日9毫克碘劑治好少女甲狀腺腫大的病例，人們開始用碘治病。

最初，為了補碘，人們需要每日服用藥劑師開出的藥方——通常是稀釋的盧戈氏碘液。但這種方式，相當於要求正常人要每天服藥，非常不便，有人便想到了把碘以一定比例加入食鹽，公眾便可以從飲食中攝取碘了。1920年代，碘鹽在美國就已得到了很好的普及，當時的一位醫生評論認為，「部分原因是宣傳工作做得好，才保證了碘鹽的普及。」

1960年代前，各國的碘缺乏防治工作基本上是各自分別進行，直到1980年代，醫學界證實了碘缺乏不僅會引起甲狀腺腫和兒童呆小症，還有最主要的危害是造成不同程度的兒童腦發育障礙。有研究證實碘缺乏可使人群平均智商降低13.6——這就涉及到一個事關人口素質的嚴重問題了。1983年，學術界提出「碘缺乏病 」代替過去「地方性甲狀腺腫 」。1985年，世界衛生組織與聯合國兒童基金會合作成立了上文提到的「國際碘缺乏病理事會」，以推進「普遍食鹽碘化」。

1994年下半年，中國的全民食鹽加碘開始在各地陸續普及，在當時的《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》中曾明文規定：兩部分人群——高碘地區人群和因治療疾病（特別是甲狀腺疾病）不宜食用碘鹽的人群不食用碘鹽，這部分人群可到鹽業部門專設的商店購買不加碘的食鹽。

2.腿上的腫塊

如果腿上的腫塊伴有流血、疼痛、發痒或是長時間不癒合，很可能是皮膚癌(鱗狀細胞癌)的先兆。

此外，如果是水腫則應考慮三種可能性。

腿腫，或稱下肢水腫，是臨床常見的症狀。導致下肢水腫的主要原因包括：下肢深靜脈血栓形成 、淋巴水腫、靜脈曲張 等。

當出現下肢水腫，特別是一側下肢突然腫脹時，應考慮是否由下肢深靜脈血栓形成所致。靜脈是血液回流的通道，血栓形成後，血栓堵住了通道，血液不能回流，只能囤積於下肢，導致下肢腫脹。同時，血栓在靜脈內還會導致靜脈炎，加重患肢脹痛。

靜脈血回流到心臟後，會進入肺部來完成氧氣的交換。按摩、擠壓下肢，容易使血栓脫落，隨血流流經心臟，最後「卡」在肺動脈裡面，導致肺動脈的血流受阻，進而引發咳嗽、胸悶等症狀，甚至窒息死亡，即醫學上所說的「肺栓塞 」。據統計，60%以上的肺栓塞乃下肢深靜脈血栓脫落所致，其中，嚴重、致命性的肺栓塞佔1%-5%。

超聲確診後立即臥床

要區分腿腫是否為血栓所致，只需做一次下肢靜脈血管的超聲多普勒檢查即可。當確診為下肢靜脈血栓形成後，患者應立即臥床休息，避免劇烈運動，特別注意不要按摩患肢，並接受針對性治療。一旦出現咳嗽、胸悶、呼吸困難等表現時，應警惕是否已經發生肺栓塞。

3.手臂下的腫塊

腫塊質地柔軟，有彈性，一碰就疼，飲酒後痛感更強，這可能是乳腺癌 或霍奇金氏淋巴瘤的先兆。

淋巴結遍佈全身，只有在比較表淺的特殊部位才可觸及。如頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝最易摸到。女性患乳腺癌時在乳房周圍及腋窩可摸到腫大的淋巴結。

正確的觸摸方法是：將食指及中指併攏，在上述部位上下左右觸摸，若感覺到皮下有圓的、橢圓的、或條索狀，有雞蛋大小甚至更大的淋巴結節時，應立即去正規的醫院請醫生診斷。

4.乳房腫塊

90%乳房腫塊為良性，但要注意，如果乳房的形狀、大小、手感發生變化，乳頭或乳房周圍的皮膚出現了皺褶、凹陷、顏色變紅、溢乳，或是單側乳房感到疼痛或不適，要及時就醫。

當你摸到腫塊時，怎麼判斷未來會不會變癌症？

糟了！摸到乳房有腫塊，而且還會痛，會不會是乳癌 ？

這是許多女性的困擾和擔憂，也是她們最常向乳症專家抱怨的問題。

先別慌，八、九成的腫塊都屬良性，90%乳房的疼痛也與癌症無關，乳房外科主任陳訓徹表示，女性隨著年齡增加，乳房結構也會隨之變化，因而出現不同的良性問題。

年輕的女性因為荷爾蒙分泌旺盛，產生的症狀較明顯，讓人誤以為良性疾病只發生在年輕女性身上，臺北馬偕醫院一般外科主治醫師 張源清也解釋。

雙峰的問題繁雜，無論是坊間廣告或是網路信息，都流傳一些可能影響乳房健康的因素，但乳症專家都強調，會產生良性疾病與家族遺傳、乳房大小，或者是胸罩上的鋼絲都無關。

最常見的良性問題包括疼痛、腫塊，以及乳頭有分泌物。

雖然大部分良性疾病與癌症關連不大，也不會威脅生命，但仍有些會干擾患者生活或者乳房美觀，還會干擾乳癌的診斷，甚至有極罕見的病例與癌症有關。

怎麼辦？要拿捏不過度焦慮，也不掉以輕心的分寸，唯有好好認識這些有點煩又不太煩的問題。究竟良性問題有多普遍？美國癌症學會有一個統計數字顯示，如果把每個婦女的乳房組織放到顯微鏡下觀察，會發現10個女人當中，有9個有良性的乳房改變。

乳房像一對倒扣的杯子，杯內主要由腺體和支持性的組織搭蓋而成。

每一側乳房內有15∼20個乳管系統，其中包含分泌乳汁的乳小葉，還有輸送乳汁到乳頭的乳管。

撐起雙峰的鋼筋水泥則是充滿在腺體與腺體間的脂肪組織 和纖維結締組織 。

這些組織中的任何一個地方，都可能產生生理的變化和病變。

5.口腔裡的「腫塊」

如果口腔出現白斑，用任何方法也無法消除，特別是白斑的中央出現了紅色，或是紅斑的中央變白，可能就是口腔癌的先兆。

口腔白斑的發生與喜吃燙、辣食物等飲食習慣有關。白斑是一種口腔癌癌前病變，一般好發於40歲以上者。白斑轉化為癌，主要與局部是否繼續受到物理化學刺激有關。因為口腔粘膜白斑的早期症狀如口腔粘膜粗糙等並不明顯，患者往往對此不重視，不能及時發覺和主動就醫，導致口腔癌的發生率升高。因此，喜燙、辣食物者應經常注意自己口腔有無白色的無法祛除的粗糙斑塊，若粘膜有粗糙或有異物感或味覺有改變應盡早求醫。如有白斑，要經常注意白斑的變化，如白斑周圍出現紅斑、斑塊變硬，甚至有出血、潰瘍等現像要特別警惕。早期口腔癌的表現可分白色病變、紅色病變、潰瘍、硬結及牙周病變等。口腔粘膜鱗狀細胞癌常在白斑的基礎上發生。如果在白斑上出現一塊紅色的糜爛區、硬結或潰瘍，可能已經是口腔癌了。

6.手腕上的腫塊

最常見的是腱鞘囊腫 ，可以找外科醫生用注射器抽走其中的液體，一般很快就能恢復。如果腫塊沒有痛感，卻越來越大，有可能是肉瘤，不過這種病較為罕見。

手腕部腱鞘囊腫：多發生於腕背側，少數在掌側。最好發的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節背側關節囊處，其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。在腕關節掌側的腱鞘囊腫，有時需與橈動脈瘤相鑒別，在切除該處囊腫時要保護好橈動脈、頭靜脈和橈神經淺支。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發生囊腫，壓迫正中神經，誘發腕管綜合征。少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如軟骨。臨床上B超即可診斷。

7.腹股溝的腫塊

霍奇金氏淋巴瘤可導致腹股溝的皮膚下出現無痛腫塊，症狀還包括夜間盜汗、發燒、疲勞、不明原因的體重減輕、皮膚發痒和出疹子。

霍奇金淋巴瘤 （HL）是惡性淋巴瘤的一個獨特類型，是青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病變主要發生在淋巴結 ，以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結最為常見，其次是縱隔、腹膜後、主動脈旁淋巴結。病變從一個或一組淋巴結開始，很少開始就是多發性,逐漸由臨近的淋巴結向遠處擴散。晚期可以侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等處。

霍奇金淋巴瘤與其他惡性淋巴瘤不同，具有以下特點：

1）病變往往從一個或一組淋巴結開始，逐漸由臨近的淋巴結向遠處擴散；原發於淋巴結外的霍奇金淋巴瘤少見。

2）瘤組織成分多種多樣，含有一種獨特的瘤鉅細胞即Reed－Sternberg細胞(R-S細胞）。瘤組織中常有多種炎症細胞浸潤和纖維化。

8.肛門腫塊

痔瘡最多見，但有時可能由腸癌引起。如果伴有便秘、腹瀉、不明原因的體重減輕、昏睡、陣發性眩暈和腸道排空感異常等症狀，一定要去看肛腸科醫生。

患上痔瘡做什麼檢查確診是哪一類型痔瘡？

1.肛門視診　用兩手拇指輕輕分開病人的臀部，觀察肛門及周圍有無脫出物，外痔 、瘘口、膿腫、肛裂等。

2.直腸指診　又稱肛指檢查。檢查者右手戴上手套或右食指戴上指套，塗潤滑油，用右手食指前端放在肛門口，待病人適應後再輕輕插入肛門口，先試驗肛門括約肌的鬆緊度，然後對肛管直腸四周依次進行檢查，應注意腸壁周圍有無觸痛、腫塊、波動、狹窄等。在直腸前壁，男性可捫及前列腺 ，女性可觸及子宮頸，手指抽出時，觀察手套上有無血液、粘液。

3.肛鏡檢查　肛鏡塗潤滑油，緩慢插入肛門，抽出芯子，對好燈光，由深至淺觀察直腸粘膜顏色，直腸瓣、有無潰瘍、息肉、腫瘤、異物等，將肛鏡慢慢往外退出，邊退邊觀察直腸和齒線附近有無病變，如瘘的內口、痔等。

9.肩部腫塊

多為脂肪瘤 ，它質地柔軟表面光滑，屬於良性腫塊。不過，如果脂肪瘤壓迫神經造成疼痛，需要手術切除。

脂肪瘤(lipoma)是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。多見於40∼50歲的成年人。瘤體質地柔軟，圓形或分葉狀，位於皮下，可以推動；瘤體大小不等，小的如棗大，用手摸方能觸知，大的可隆起皮面，但表面皮膚正常。腫瘤單發或多發，見於體表的任何部位，以肩、背、腹部為多見。多無自覺症狀。血管脂肪瘤為一特殊類型的脂肪瘤，以年輕人較為多見，好發於下肢，可自覺疼痛，觸之亦有壓痛。