近幾年瀋陽已發現近50超級細菌患者

2010-10-11 01:19

昨日，衛生部召開視頻培訓會議，指導醫療機構做好可能出現的NDM-1抗藥性細菌感染患者的診療工作。記者就此採訪了醫大一院呼吸內科主任、中國醫科大學呼吸疾病研究所所長康健。他表示，能夠抵禦幾乎所有抗生素的南亞「超級細菌」——NDM-1抗藥性細菌，似乎離我們還很遠。但是，具有耐藥性的其他類型的 「超級細菌」，就存在於我們的身邊。

現狀：近幾年瀋陽已發現近50超級細菌患者

康健列舉了幾個常見的「超級細菌」：鮑曼不動桿菌，綠膿桿菌、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。他直言，近幾年來其他醫院轉到醫大一院呼吸科的患者中，靠呼吸機通氣的重患病例有近百個，其中一半以上的患者會檢出超級細菌。隨著人們使用抗生素的範圍擴大、級別增高，細菌耐藥問題越來越嚴重。

微生物為生存與人、與環境爭鬥，其基因變異的速度，遠遠快於人類研發新抗生素的速度。人類在1940年研發出青黴素，肺炎鏈球菌1967年便對其耐藥。到了上世紀90年代，肺炎鏈球菌不僅僅對青黴素耐藥，已對多種抗生素耐藥。細菌超強大，人們便給它取了超級細菌的稱號。

濫用抗生素不僅出現在人類本身，人類也在超範圍應用到豬、雞、魚等動物身上。康健說，「如果人類不改變濫用抗生素的現狀，災難早晚會發生。」

病例：耐藥菌差點索命

康健向記者介紹了一例2009年成功搶救的甲流危重患，其體內檢出了全耐藥鮑曼不動桿菌。

那名男子轉來時面色青紫，在呼吸機的幫助下一點點倒氣。他五十多歲，一家三口全部感染甲流病毒，正讀初中的兒子先康復，之後妻子也好了，惟有他在家用藥一段時間不見好轉，病情加重惡化，轉來醫大一院前，當地醫院已下達病危通知。

「肺子拍出來的CT片全是實變影，抗生素換了一種又一種，患者原來的各項指標還基本正常，到後來血氧飽合度60多一點，高燒不退，當地醫院醫生交待，能維持三五天就算不錯了，讓家屬能趕來的趕緊來看一眼，家屬都放棄了……」光是聽轉診醫生的敘述，康健主任便斷定，這名男子體內一定出現了耐藥細菌，所有抗生素對其已經不起作用。」很快，痰樣送檢結果出來了，這名男子體內確實產生了耐藥細菌，而且是素有「全耐藥」之稱的超級細菌鮑曼不動桿菌。

之後的二十多天裡，醫護人員按照事前幾經討論的方案治療，將這名在死亡線上掙扎的患者拉了回來。