似梅毒 染玫瑰糠疹 常被誤會亂搞

新店耕莘醫院皮膚科楊志雄醫師說，日前一名年約40歲的男子，至大陸出差返臺後，身上發現多處發炎性紅斑皮疹，太太以為先生在外拈花惹草感染梅毒出現紅疹，2人一度大吵，就診後發現男子為典型玫瑰糠疹症狀，身上有多處橢圓形鮮紅色斑塊，且表面有皮屑出現，楊志雄醫師說，玫瑰糠疹病因不明，疑因感染濾過性病毒加上免疫失調引起，其再發比例為2%，好發於10歲到 35歲年輕人，男女比接近，易在春夏、秋冬季節交替時發生，近日門診較平時增加約2成患者，提醒民眾，玫瑰糠疹並不會傳染，且會自行痊癒，搔痒不適感可透過藥膏獲得舒緩，但約需6到8週左右時間，患者需有耐性。

楊志雄醫師表示，玫瑰糠疹約有80%~90%患者會出現第一塊較大的粉紅色、橢圓形、邊緣有輕微脫屑的前驅斑徵兆，少數患者在疹子出現前會有倦怠、發燒、頭痛等類似感冒症狀，但在疹子出現後不適症狀則會變成搔痒感，尤在高溫環境中，更為明顯，由於玫瑰糠疹會自行痊癒，與飲食及遺傳因素也無明顯關聯，發病期間只要日常留意照護，如以溫水沐浴、擦保濕乳液等，就可降低不適感。

部分患者初期會短時間倦怠、噁心、食慾不振、發燒、頭痛等類似感冒症狀，疹子出現前容易誤以為是感冒，但此期間約為3至5天，接著便會開始出現前驅斑症狀，在丘疹與紅斑逐漸冒出來之後，感冒症狀便會逐漸減緩。

楊志雄醫師表示，玫瑰糠疹好發於胸腹部、背部、臀部、軀幹或四肢部位，疹子會由軀幹往四肢向外延伸，且於手掌、腳掌也會出現疹子，較少出現在臉部，由於癬與梅毒第二期的疹子在皮膚表面外觀與玫瑰糠疹相似，但梅毒除皮膚會出疹外，在龜頭處也會發疹，玫瑰糠疹則不會。