5歲女誤吞針入院求醫 被安排兩百多項檢查包括梅毒

2010-06-08 22:47

 

　　昨日下午，龍先生在醫院等了2個小時，也沒有一個人接待他

5歲女孩誤吞彎針，後經大便排出。當女孩的父親龍先生接女兒出院時，發現醫療費高達3366元，清單上竟有217個檢查項目，其中不乏梅毒、愛滋病、類風濕等。昨日，廣州市婦女兒童醫療中心表示，「治療是恰當、積極有效的」，檢查是按相應的診療規範進行的。不過醫院承認六項檢查重疊，稱會把相關費用退回。昨日下午，龍先生來到醫院，希望院方能給予解釋。但他苦等兩個小時，也無人前來解釋。

女孩父親要求醫院解釋

昨日下午3時30分許，記者在廣州市婦女兒童醫療中心見到了龍先生。他手裡拿著一份新快報，神情顯得很輕鬆，「只要女兒沒事，我不想過多地與醫院糾纏此事。」龍先生說，不過對於217項檢查項目、3366元的費用，他還是有很多疑問，「其實今天來主要是聽聽醫院的解釋，並沒有其他意思」。

龍先生先是來到醫院3號樓四樓的醫院辦公室，工作人員表示需經領導同意。記者隨後撥通了該院辦公室馮姓副主任的電話。他表示將安排一位姓黃的消化科主任與龍先生解釋此事。不過，當眾人找到消化科時，卻被告知主任聯繫不上。

苦等兩個小時無人理會

直到下午5時30分許，消化科主任一直沒有出現。記者詢問該科護士長，其稱，「你還是給上級部門打電話吧，我們也不瞭解這件事。」記者隨後撥打消化科主任的手機，發現已關機，而此前作出安排的辦公室馮副主任也聯繫不上。

檢查按診療規範進行

昨日，廣州市婦女兒童醫療中心對此事作出通報稱，誤吞彎針的女孩小穎入院後，他們進行了全麻氣管插管胃鏡檢查術，在胃及十二指腸內均未見金屬異物，判斷異物已經下降至下消化道，「治療是恰當、積極有效的」。

對於217項檢查的質疑，該通報先是，小穎入院後的檢查是按相應的診療規範進行的，為確保患兒生命安全必須的。因為如果患兒出現嚴重的腹痛、消化道出血等病情變化則需緊急剖腹探查手術。按術前準備要求，必須做好輸血前四項（包括愛滋病等項目），見《臨床輸血技術規範》（衛醫發【2000】184號）。

醫院表示，檢查中確實有六項重疊（干生化酶學急查6項），這六項先後檢測了兩次，費用92元，另類風濕因子包括在生化常規一組中，檢查費用18.40 元。醫院將主動與家長溝通，並把重疊檢查項目費用退回家長。

記者調查

事前不告知 事後遞清單

女孩吞針後，檢查項目竟多達217項。到底哪些項目是必檢的，哪些是不必要的？

1．為何檢查會有如此多項？

「女孩吞了一個針，用得著檢查217個項目嗎？」一名網友說，自己的家人也曾誤吞了一顆假牙，醫院的醫生說要一段段拍X光片檢查，「後來一名相熟的牙科醫生告訴我，這種情況都會自行排出，不需要做那些檢查。」

廣州某三甲醫院外科張醫生舉例說：「一個人得了闌尾炎，有經驗的醫生檢查後是可以判斷出的。但問題是萬一檢查不准，醫生就要擔責。所以一些醫生就採取 ‘排除法’，一項項地進行檢查。」

2．什麼項目術前必須檢查？

記者採訪了各大醫院，瞭解到手術前要做的檢查根據病情各有差異，不過有三大類是術前病人必檢的。一是血常規，包括白細胞、紅細胞、血小板等；二是尿液、糞便常規檢查；三是生化檢查，如心電圖、胸片等。若手術中涉及輸血，還需做輸血前五項檢查，包括乙肝、丙肝、戊肝、愛滋病和梅毒。

3．檢查前是否該徵求同意？

天河區的于小姐介紹，她曾因頭暈、耳鳴，經檢查是耳水不平衡，醫院表示需要做手術。「術前，醫生開了單讓我去檢查，也沒告訴我檢查的項目，光血就抽了七八次，檢查完給我一張清單，告知花了1000多元。」于小姐表示，這種「事前不告知，事後給清單」的態度讓她很氣憤。「不可能所有檢查項目都要告訴患者，那樣效率太低了。」廣州某大型三甲醫院醫務處處長表示，雖然要尊重患者知情權，但實際操作中不可能做到樣樣告知。

4．檢查結果是否可以互認？

越秀區的胡女士因骨折在某中醫院看病。「之前就已拍了片子，換了一家醫院治療，醫生又讓我拍了一次，後來做手術，再拍了一次。」胡女士認為，其實這些檢查完全可以避免。

「因為即使是同一級的醫院，檢查結果也可能因檢查人員、檢查儀器等因素，出現不同結果。如果醫院沿用之前的資料，出了問題誰負責？」越秀區某三甲醫院醫務科工作人員表示，要做到「結果互認」有難度，除非事前明確責任。