醫生提示兒童打鼾不及時治療影響身心發育

3月21日是世界睡眠日。與睡眠有關的話題如打鼾，近日成為了市民關注的熱點話題之一；與此同時，武警廣東省總隊醫院(下稱武警醫院)耳鼻咽喉中心接診的 鼾症患兒也大幅上升，患兒多是4歲—6歲之間。

專家表示，兒童鼾症是兒童常見的睡眠疾病，且患病率較高，兒童鼾症的特徵與成人的不同，多表現為上氣道阻塞並伴有低血氧症，對兒童的生長發育具有嚴重影 響，扁桃體和腺樣體肥大是患兒得病的主要病因。

打鼾導致多動嗜睡

專家在接診中發現，鼾症患兒家長往往會把孩子睡覺不踏實、多用口呼吸、多汗、尿床，白天嗜睡等問題，歸咎為孩子年齡小、身體虛所致。

一位來自清遠的女士介紹，她兒子今年5歲，從兩歲起就變得格外好動，感覺很難帶，說也不聽，晚上睡覺經常一頭汗，張著嘴呼吸，會打呼嚕，而且容易醒，胃口 很小，跟他的同齡孩子相比，看起來瘦小得多。之前，在當地醫院檢查後，患兒接受過感冒和兒童性哮喘治療，但效果均不明顯。在醫生建議下，家長帶患兒到武警 醫院耳鼻咽喉中心檢查，發現該患兒腺樣體肥大堵塞後鼻孔。

武警醫院耳鼻咽喉中心李靖醫生表示，孩子多動、睡覺盜汗、張口呼吸、白天嗜睡等情況，不是身體虛所致，而是腺樣體肥大堵塞後鼻孔，導致呼吸不順暢，引發孩 子心緒煩躁、多動、易發怒，有時會出現有攻擊傾向的行為。

鼻部症狀誤導家長

對於孩子經常張口呼吸，家長們表示，這是鼻塞所致，但不感冒也不流鼻涕為何會鼻塞，這是患兒家長納悶的地方。

李靖醫生表示，鼻部症狀只是腺樣體肥大臨床表現的局部症狀之一，但多數患兒家長卻常常被迷惑，他們認為孩子是感冒或者鼻炎等。據瞭解，腺樣體肥大可引起 耳、鼻、咽、喉等處症狀。腺樣體肥大常併發鼻炎、鼻竇炎、有鼻塞及流鼻涕等症狀，說話時帶鼻塞性鼻音，睡時發出鼾聲。腺樣體肥大使咽鼓管咽口受阻，將併發 分泌性中耳炎、導致聽力減退和耳鳴，有時可引起化膿性中耳炎。

腺樣體肥大需及時治療

專家表示，患兒家長在得知孩子是腺樣體肥大後，第一反應都希望採用藥物治療，但是藥物治療效果很有限，對症狀的減輕、緩解沒多大效果，另外，兒童用藥還需 很謹慎。

腺樣體肥大並不單一，與許多耳鼻咽喉疾病有關聯。藥物保守治療無效時，應及時選擇手術治療，一旦病情遷延，成為全身疾病的病灶。導致反覆性鼻竇炎、聽力減 退、有時可引起分泌性中耳炎、睡覺打鼾伴著呼吸障礙，對身體、智力發育的負面影響較大。