現代人的城市病:怒路症、買房焦慮症高發
交通篇:汽車時代,城市人「身心阻塞」
在中國,汽車正在成為繼住房和教育之後的家庭主要消費,工業和信息化部公布的數據顯示,我國汽車產銷已連續7個月超過百萬輛;但是在美國,當地社會卻開始反思「小汽車社會」所帶來的能源浪費、上下班效率低等問題。
毋庸置疑,交通始終是大城市的首要問題之一。當眾多車輛在路面上排車一片卻寸步難行的時候,受到傷害的並不只是我們的肺,生活方式的改變、生理「三急」的忍耐、肌體運動的不協調、焦慮、暴躁。
隨著迅速推進的城市化以及大城市人口的急劇膨脹,交通需求與交通供給的矛盾日益突出。出現在公路上的問題,正改變公路使用者的身心狀態。
椎間盤,開車族的慢性創傷
椎間盤,人體脊柱上的23塊軟性盤體。它們在人體承受壓力時被壓縮,壓力解除後又復原,因此,椎間盤在承受人體壓力、緩解衝擊、吸收震盪等功能上發揮著重要作用。
在過去,絕大部分60歲以上的正常人均可發現腰椎骨刺形成、椎間隙狹窄等退變老化現象。但如今,這些退變過程,越來越趨於年輕化。
「極端的病例來看,青少年中已經出現一些發病,但30-40歲是腰椎間盤疾病的高峰人群。」中山二院骨外科主任醫師李春海如是說。
事實上,腰椎的退變及發病,除隨年齡變化以外,還與腰椎是否長期過度的屈伸和負重密切相關。當下,60後、70後是開車族的主力人群,駕車時,身體長時間保持一個姿勢,正成為誘發腰椎間盤突出症的重要原因。
「久坐是駕駛者患病的主要原因。在外行看來,'坐'不是問題,但在醫學上屬於慢性創傷,發生於不知不覺之中。」李春海說,經常駕駛汽車的人,處在一種緊張的坐姿狀態,整個椎體的負荷就會相應加大;如果這種坐姿不良、座位與方向盤的高度不協調,更容易引發腰椎間盤突出症。
在李春海看來,致傷關鍵並不在於坐姿是否正確,而是坐姿的保持時間,因此,專職司機的發病率相對更高。
但是,廣州吳先生認為,像他這種「自己給自己當長途司機」的人,基本都會患上專職司機的職業病。由於負責廣東省內多個城市項目,經常開車往返,路上花費幾個小時。他說:「買車的目的就是為了出差方便,結果落得背部酸痛,肩膀僵硬,連胳膊都抬不起來。」
這種病例不在少數,李春海表示,由於開車的城市人基本屬於腦力勞動者,他們的工作也處於坐著的狀態,如此一來,相當於開了一天的車。
「對於開車的人,出現最多問題的還是腰椎。」李春海說,一旦身體長時間保持某個姿勢,肌肉呈靜態緊張狀態,上身重量就容易壓在腰椎上。當這種疲勞積累時,進而轉化為腰肌勞損。久而久之,很可能導致脊柱退行性病變,在腰部長出骨刺,腰椎增生,而「有車族」最初感覺到的腰部疼痛一般都是腰肌疲勞。
其實,受傷的不僅是腰,為了看清路況或看清電腦屏幕,坐姿多少有些哈腰、探頭,這樣的姿勢使頸椎負荷也隨之增大,久而久之,頸部也會出現病變。
不過,「久坐」不是獨一無二的罪魁禍首,腰椎間盤突出還與汽車本身的減震有關。由於,腰骶部的固有頻率和行車中坐椅的震動在同一低頻範圍,所以,開車時腰椎很容易和汽車產生共震。這種共震意味著脊柱不斷地被壓縮與拉伸,同時使周圍組織肌肉也跟著疲勞,影響腰椎間盤的新陳代謝速度,會加速腰椎的退化、變形。
如果汽車減震不夠好,就會進一步加劇車輛的顛簸程度,腰椎承受更多的壓力。早在2006年,寶馬中國和華晨寶馬召回2131輛進口車及531輛國產車,原因正源於後減震器不合格。而縱觀近年來國家質量檢測,每年都必將暴露減震器的問題。國家質檢總局公布的2006年質量技術監督執法打假十大案件之一,就是查獲上海某減震器公司標誌國內外多個知名品牌的汽車減震器;2008年,類似的事情在無錫市再度上演,涉嫌假冒的品牌包括「別克」、「海馬」、「 廣本」、「現代」、「帕薩特」等多個品牌。
前列腺炎,堵車引發的「體內堵塞」
在醫生的思維裡,有這樣一句玩笑話:有車族頭上兩把刀。其中一把是腰椎疾病,另一把則是前列腺炎高發。近期,中國性學會公布了「男性健康10年普查計畫」的最新調查報告。報告表明,前列腺疾病已經成為男性健康的首要大疾。
「辦公室白領、開車人士,一直是前列腺炎的高發人群。」廣州中醫藥大學第一附屬醫院體檢中心副教授鄺秀英說,因為長期坐著,局部血液循環不好,使代謝產物堆積,前列腺液排出不暢,從而引起前列腺慢性充血,導致前列腺炎。
大量體檢的情況顯示,60歲以上的男性較多患有前列腺肥大,而不少中青年男性則出現了前列腺鈣化斑,這是慢性前列腺炎、前列腺結石的反應。
從生理學上解釋,誘發前列腺炎的第一因素就是久坐。由於長時間坐在駕駛位上,前列腺、盆腔、陰部因為受到擠壓而血流緩慢、充血,造成前列腺管阻塞,從而誘發前列腺炎。
事實上,造成有車族「內部堵塞」,也與交通堵塞有關。一旦公路上排起長龍,尿急就不得不強忍。而人為的尿液瀦留,導致膀胱壓力增高,長此以往,可造成尿路及生殖道上皮防禦細菌的能力下降,引發泌尿生殖系感染。對於已經患有膀胱炎或後尿道炎的「開車族」而言,其尿液可經前列腺管逆流入前列腺組織中,導致前列腺炎。
不過,「尿急強忍」並不是開車族的「專利」。
就在今年10月份,廣州地鐵五號線接受市民體驗,「難覓廁所」再度成為公眾眼裡的一根刺。不少體驗者質疑,到明年亞運會,80%的亞運場館將通地鐵,每天運送上百萬觀眾,地鐵將如何解決乘客的「內急」問題。無獨有偶,今年廣州「兩會」期間,市政協港澳委員區國泉業發出類似的憂慮,他說,隨著地鐵線網布局拉開,運輸距離成倍增加,「忍者」乘客肯定越來越難當。
偌大的地鐵站,商店、便利店、報攤一應俱全,唯獨不設公廁。面對質疑,廣州地鐵公司回應說,由於最初線路少,且作為快速公共交通工具,乘客在地鐵的平均耗時相對較短,對公廁的需求不大;此外,地下廁所的排污、排氣以及通風等基礎技術問題很難解決,廁所溢出的濃重氣味將會大大影響車站空氣質量;更為重要的是,目前地鐵各站都裝有攝像頭監控,但廁所內難以安裝,很可能導致形成安全監控的盲點。
如此一來,城市化發展呈現的種種矛盾,也讓身體承擔了更多的風險,「城市的病」轉嫁為「城市人的病」。
路怒症,交通堵塞的因與果
城市問題讓城市人患的病不僅在身上,心中的創傷同樣不小。
老謝在報社大小算個領導,買了車卻讓他每天起得更早,日日掐指計算同事上班的時間,搶早出門、拚命開車,目的就是「搶免費車位」,即使不開車的時候,神經依然高度緊張。偶爾玩著開心網上「搶車位」的遊戲,不免自我調侃:「每天上網搶車位,上班辦公樓搶車位,回家還得搶車位。」
隨著私家車的增多,現實版的車位之爭隨處上演。最近在成都,不少新社區和在售的高端物業樓盤相繼出現了業主爭購車位的現狀,有業主甚至為此四處找人托關係。當這種城市現象引發城市人的行動時,焦慮、緊張、衝突就難免出現。
事實上,「搶車位」波及人群尚屬少數,堵車才是讓更多的人受到心理傷害。
據《中國城市暢行指數2006年度報告》(以下簡稱「《報告》」)顯示,在北京、廣州等25個城市進行的交通通暢度調查中,中國城市暢行指數僅為54.1分,未達及格線。 《報告》同時發現,面對堵車,不少人「忍無可忍」,51.06%的受訪者「情緒受到影響」;而產生情緒中,「焦灼感」最多,其他依次為惱怒、對城市的厭惡、緊張。其實,「堵車族」的這種心態,在新版牛津詞語大辭典中已經有了統一的專有名詞——「路怒症」。 「路怒」的人會在路況不好、他人違章時,一反常態地破口大罵、情緒暴躁、甚至出現打人的衝動。
「大多數人可能認為這是素質問題,其實與生物學有關。」 廣州康樂園心理諮詢副主任醫師詹春雲說,醫學定義上,「路怒症」等脾氣猛烈發作都被歸類為「陣髮型暴怒障礙」。詹春雲解釋了「路怒」產生的過程:「例如有車突然開到自己車子之前,本能控制下肯定會踩剎車以避免撞車,這時精神高度緊張。而當及時規避風險後,精神一放鬆,此前一剎那的緊張情緒肯定要尋找新的發泄口,於是就破口大罵。」
就在最近,廣州發生多宗公交車交通事故。經調查,大多數由於公交車司機心理壓力較大,開車時情緒浮躁。而另一項研究發現,目前我國司機心理障礙的發生率高達59.8%。其中,長途汽車司機心理障礙發生率高達80%,私家車主則為44.4%。
就這樣,開車的人和坐車的人都在抱怨,遠不如搭乘「永不塞車」的地鐵。不過,忙於亞組委工作的欒麗宏卻笑稱:「這叫飽漢不知餓漢飢。」在她看來,每天在天河體育中心坐地鐵,「擠」已經不能用來形容交通的狀態,更確切的應該是「貼」。
「在擁擠狀態中,人們相互接觸、干擾,肌肉會異常緊張,極易引起精神疲勞,導致內臟功能失調,使人頭昏眼花、食慾減退、肌肉發僵、關節不適、心率加快等。往往會出現明顯的焦慮情緒,相當一部分人會感到憤怒和無助。」在專家看來,正因如此,有了「城市擁擠綜合征」的說法。
耐人回味的是,無論對車位的緊張、塞車的路怒還是擁擠下的焦慮,這些由城市矛盾投射到城市人身上的問題,也都同時加速著人們對公共設施的爭奪、交通事故的發生、社會交往的摩擦,城市病和城市人的病,就這樣循環往復。
住房篇:
房子,現代人的群體性焦慮
曾幾何時,房子的含義只是用來居住,人們只要花很少的錢甚至不用錢就可以擁有它。但隨著城市化的發展、人口膨脹,住房開始變成稀缺的商品資源,這樣的趨勢不僅帶來了群體性的「購房熱」,也引發了眾多的消費情愁。
然而,房子的問題並不只是房價。一介「房奴」,包含了當代中國城市中新出現的消費價值觀,更標誌著特殊的生活習慣和社會心理。為了買房而揹負了巨額貸款的城市人,開始了他們充斥焦慮而不利健康的危機生活。
「月供」,滋生慢性焦慮
早在2006年的時候,廣州、杭州、北京、上海多個城市的心理診所裡,「房奴患者」就急速增加。但是,在當年的醫生們看來,這些心理問題源自購房者爭強好勝的性格。隨著近幾年房地產市場的突發猛漲,「房奴」大軍的心理困惑愈演愈烈。最近,反映房奴生活的電視劇《房子》、《蝸居》接連上演,更是散發性地傳播著房奴們複雜的情緒。
一項超過1.5萬人參加的調查結果顯示,有91.1%的購房者使用了按揭,其中31.75%的人「月供」佔其月收入的一半以上,77.9%的人認為還貸負擔過重導致生活質量下降。而在社會學領域,眾多專家認為:房奴現象呈現的是一種值得警惕的社會風險,它已經成為了特殊的社會心理狀態。
「房奴們的各種焦慮可以分為三個階段。」 廣州康樂園心理諮詢副主任醫師詹春雲說。首先,買不起房的時候,會出現「預期焦慮」,這時會抱怨房價的虛高,一漲一跌緊密關注。當相中了理想的房源、攢夠了錢時,又擔心錯過好樓層、好朝向,擔心房價繼續上漲,於是反覆打聽消息、尋找熟人,出現「強迫心理」。終於熬到月供的資格,房奴們患上「慢性焦慮」,為了高額的還款,他們更加擔心房價暴跌或職業危機。
「對於還貸者來講,月供是滋生慢性焦慮的不良刺激。」不過,詹春雲表示,在他所接觸的房奴心理案例中,房貸並不是最直接的因素。事實上,恐慌者的焦慮不僅來源於現實中的還貸壓力,更源於對未來的不確定性預期。
綜觀來看,引起焦慮的誘發因素常有房價下跌、政策調整、社區規劃變動、房產維權糾紛等諸多方面,而長期處於還貸中的購房者,往往不敢輕易調換工作,職場中遇到不滿也忍氣吞聲,不敢娛樂、旅遊,擔心生病、失業、子女教育、父母養老等各種可能引起變化的事情,從而出現困惑、迷茫、焦慮、壓抑等心理障礙。
與此同時,房奴們和准房奴們還面臨著經濟現實與傳統家庭觀的矛盾。同為前文提到的調查結果顯示,27%的房奴最終淪為「啃老族」,53%對父母的依賴感增強,20%減少了照顧父母的支出。
然而,種種心理困局卻並未使趨之若鶩的貸款買房者放慢腳步。就在今年年末,由於預期明年將實施緊縮性房地產調控政策,「末班車效應」積聚凸顯,上海平均房價每平方米達到2萬,北京房價也在一個月時間內上漲接近2%。房地產業內人士分析說,依照如此速度,到年底京滬兩地房價泡沫將會更加嚴重。
如此看來,誕生於城市化背景下的「房奴心態」,正在反作用於城市化的進程。
電梯噪音,「無聲」撥亂人體神經
溯本求源,「房奴」是房子變成商品後的產物,但是,「房奴」們不僅奴於住房的商品價值,單是實實在在的物化房屋,諸多細節同樣改變著人們的身心健康和行為方式。
電梯對生活方式的改變,毋庸置疑。幾個月前,華南農業大學茶山小區的8層老樓加裝了電梯,將近70歲的的盧老先生激動地說:「沒想到有生之年能用上電梯,告別爬樓梯之苦。」
隨著高層建築的增多,電梯更加廣泛地應用於人們的生活。事實上,電梯不僅給老人提供了方便,更成為當今購房者的剛性要求。就在盧老先生住的茶山小區,因為加裝了電梯,房價陡升20%,電梯帶來了生活便利之外的銷售利益。
據統計,1950-1979年將近30年,中國生產、安裝電梯總計約1萬臺;但是到了2008年,電梯的需求量達到20萬臺,成為世界最大電梯市場之一。
然而,健康的倡導者們始終呼籲多爬樓梯。研究表明,經常爬樓梯的人比乘電梯的人心臟病發病要少1/4;每天上下六層樓3-5次,比不運動的人死亡率低1/3;甚至有推論認為,爬樓梯的人每30年可延長生命一年。
在廣州市疾控中心慢性病防治科科長林國楨看來,想要有效地促進健康,就需要進行每天4千步以上的中等強度活動,其中就包括「上樓」。專家介紹說,比起在平地上的行走,爬樓梯的運動量要大幾倍。爬樓梯兼有跑和跳兩方面功能,還具有逆地球吸引力而有益於人體的作用。據測定,一個人在靜坐時消耗能量為100千卡/小時,散步為200千卡/小時,游泳為550千卡/小時,而跑蹬樓梯為1000千卡/小時。
不過,林國楨提出的健康運動僅為「上樓」。據介紹,下樓梯時,下肢的承重加大,反覆重複這一動作,對膝、踝等關節直接作用力也增大。因此,民間素有「上樓健身,下樓傷身」的說法。
電梯是否直接造成身體傷害,很難衡量,但至少使人們失去了爬樓梯帶來的健康。林國楨表示,正因為爬樓梯的諸多益處,廣州提出了在生活中「日行萬步」的倡導。
除了運動方式的改變,受電梯噪音困擾的居民不在少數。
截至今年10月,在北京,至少25個樓盤的業主反映有電梯噪音問題,且尚未得到解決;而從廣州市環保部門接到的噪音污染投訴來看,「低頻噪音」污染正威脅著都市人的生活。
事實上,電梯以及昔日放在樓外、現在移入大樓內變壓器房、水泵,都是「低頻噪音」的主要來源,它們能夠在「無聲」中撥亂人的神經,即使隔音牆也無濟於事。
這種噪音雖然聽上去並不刺耳,但長期處於這種襲擾下,能使人變得煩躁,造成神經衰弱、失眠、頭痛。某些頻率的低頻噪音可以與胸腔和腦腔產生共震,從而引發心臟病、高血壓等症狀。
曾參與制定室內低頻噪音評價標準的廣州市環境監測中心盧慶普說,電梯在運行時產生的低頻雜訊對頂樓以下二、三層的住戶都會產生影響;安裝在小區地下室的水泵、變壓器,嚴重的還會影響十樓以下的所有住戶。但是,如果按照傳統的檢測方法,這些雜訊並沒有超標,群眾往往投訴無門。
潮流傢俱,潮人很受傷
一套住房的外在已經不能滿足城市人的需求,在繁忙卻乏味的都市生活中,人們總是希望下班之後擁有自己的空間,時尚的室內裝飾便成為個性生活的體現。
近年來,韓式、日式的低矮傢俱大行其道,翻開時尚家居雜誌,不管現代風還是古典風,統統都是矮桌矮椅矮沙發。這些低矮的傢俱,能夠使房間看上去更加通透寬敞,但從身體的角度講,卻並非健康。
「潮流傢俱的兩個特點最傷脊椎,一是高度太矮,二是墊子太軟。」珠江醫院康復理療科主任黃國誌如是說。
黃國誌描述了這樣的情形,由於潮流電視櫃比地面高不了多少,人們坐在沙發上,需要稍低著頭,才能看到電視畫面。由此一來,僅僅是坐在沙發上看電視這個最普通的動作,就非常容易傷害脊椎。他說:「對於工作中已經伏案的城市人來說,無疑意味著無論工作還是回家,頸椎一整天都得不到放鬆。」
此外,沙發太軟也是問題。當人們坐在沙發上,像蝦米一樣窩在裡面,脊椎的每個部位都保持緊繃。對於正處於生長發育階段的少年兒童來講,長期保持這種不良姿勢,可能造成駝背或脊柱側彎;而老年人由於腰椎已有不同程度的退行性改變,這樣弓腰低頭,也會使腰背疾病進一步加重。
「與此相似,床褥和枕頭太軟有同樣的隱患。」在黃國誌看來,床鋪過於柔軟,人體會形成四邊高、中央低的姿勢,不僅增加了腰背部臥側肌肉的張力,也勢必使頭頸部的體位相對升高,導致局部肌肉韌帶平衡失調,從而直接影響頸椎本身的生理曲線。長年如此,必定將加速頸椎的退行性病變,引起頸椎病的發生。
事實上,潮流傢俱的危害不僅如此。
剛剛完成的世界銀行衛生九項目之一的子課題《廣西在校大學生性健康調查報告》顯示,56.7%的大學男生精液質量異常,其中一個重要原因就是「久坐軟沙發」。
參與項目的負責人曾對媒體介紹說,男性坐軟沙發、駕車等,都對生殖功能存在傷害。這是因為正常的坐姿是以臀部坐骨的兩個結節作為支撐點,這時陰囊輕鬆地懸掛於兩腿之間;而當這些大學生上網或看書常坐軟沙發時,原來的坐骨支撐點就會隨之下沉,整個臀部陷入沙發之中,沙發的填充物和表面用料將陰囊緊緊包圍,並產生壓迫。壓迫過久,男性器官的血液循環就會不暢,局部溫度升高,導致精子的成熟度不夠,進而影響精子質量。
空氣篇:
灰霾作祟,兩葉黑肺
在城市裡,無論貧富貴賤,無論生活習慣,所呼吸到的,都是同一種空氣。從這種意義上而言,空氣如天羅地網,更大範圍地影響著城市人的健康。
一項關於廣州肺癌的數據顯示:吸菸者數量已在逐年下降,但肺癌患者卻在過去30年上升了46.5%。以至於,醫生中出現了這樣的戲稱:一顆紅心,兩葉黑肺。
然而,導致這一結果的,不僅是工業化發展產生的污染,還與室內環境密切相關。鮮為人知的是,比城市空氣污染更加「凶險」的殺手,正埋伏於現代化的辦公及居家生活中。
肺癌與灰霾「七年之痒」
「在高污染大城市中,如華南的廣州,空氣質量下降和肺癌造成的死亡率之間存在關係。」廣州熱帶海洋氣象研究所首席科學家吳兌在其刊發於美國著名雜誌《大氣環境》上的研究中,顯示了這樣的成果。
與此同時,他的研究還發現:出現灰霾嚴重的年份後,相隔七年就會出現肺癌高發期。
所謂「灰霾」並不是霧,而是混濁。 「大量極細微的干塵粒等均勻地浮游在空中,使水平能見度小於10千米的空氣普遍有混濁現象,使遠處光亮物微帶黃、紅色,使黑暗物微帶藍色」,這是中國氣象局《地面氣象觀測範圍》中對於灰霾的複雜定義。
事實上,對於大多數城市人而言,生活在灰霾天氣中,醫學專家所列舉的諸多身體反應,如憋氣、咳嗽、頭暈、乏力、犯困、反胃、噁心、易怒等,都或多或少發生。
2008年珠三角大氣污染防治論壇上,中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長鐘南山曾經直言,在他接診過程中,50歲以上的廣州人即使沒有肺部疾病,手術開出的肺都是黑黑的,而在灰霾天氣出現的日子裡,呼吸科門診量會增加一成半。
通過大量研究,鐘南山發現,在灰霾天氣下晨跑,無異於「慢性自殺」,而空氣污染引發的不僅是急性中毒,還有如支氣管炎、肺氣腫、過敏性鼻炎和哮喘等慢性炎症。
那麼,灰霾是怎麼產生的呢? 「人類活動加劇,大量使用煤、石油、天然氣等化石燃料,排放大量二氧化碳等溫室氣體的同時,也排放了二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、碳氫化合物等氣體到大氣中,它們在大氣中發生二次的光化學反應,其產物就是一系列造成灰霾天氣的細粒子顆粒物,於是出現灰霾天氣。」吳兌表示,灰霾和氣候變化其實都是人類活動造成的影響。此外,他認為另一個造成灰霾的重要原因是城市化,特別是超大城市的出現。
根據中國氣象局相關研究統計,目前我國灰霾比較嚴重的主要在四個地帶:京津冀、長三角、珠三角與四川盆地。
由於珠三角區域與其他灰霾區域都不相連,相對獨立,污染治理相對容易,這一區域的灰霾程度遠遠優於其他三個區域。
而長三角比珠三角要嚴重一倍。其中,南京、杭州等城市,最近每年的灰霾天數都達200天以上,尤其以杭州最為糟糕,主要因為杭州範圍內工廠數量眾多,與其連片的發達私營經濟發展模式密切相關。
此外,四川盆地灰霾與地形有很大關係;而不同於其他地區的冬季多發,北京的灰霾主要是出現在盛夏季節,從歷史上來看,每年6月至8月間都比較嚴重。
綜觀全球,2008年底,聯合國環境規劃署發布了一項大氣褐雲報告,中國的北京、上海和深圳以及孟買、德黑蘭、曼谷、開羅、新德里、漢城等13個城市被定義為「褐雲覆蓋的城市」。
室內污染引爆「病態建築綜合征」
空氣的污染並不僅僅源於汽車及工業生產,城市人的室內生活環境中,隱藏的污染因素可能並不亞於室外。
在生活中不難發現這樣的情況。很多在寫字樓工作的城市人在辦公室呆久了,就會頭暈、胸悶、眼乾、記憶力減退,而離開所在大樓環境之後,這些症狀會很快得到改善。這種症狀得到了世界衛生組織的命名—「病態建築綜合征」。
引起這種綜合征的,正是室內的空氣。南方醫科大學細胞生物學教研室主任羅深秋介紹說,室內空氣生物污染的來源有多樣性特點,主要來源有患有呼吸道疾病的病人、寵物、空調器和環境等。其中病人污染主要集中於醫院,而且後三者多發於辦公室、公共場所和個人家庭。
2008年,廣州市質監局針對傢俱進行了抽監,結果顯示全市傢俱實物質量合格率僅為63.6%,其中16批次為甲醛釋放量超標。
而空調方面,衛生部最近一次對全國近千家賓館飯店、大型商場、超市的集中空調衛生狀況抽檢結果,高達47%的集中空調系統屬於嚴重污染,中度污染達到了46%,僅有6%屬於合格。此外,對污染物的檢測分析結果呈現,每克灰塵中細菌總數達10萬個以上的,達到80%。
一項統計數據表明,我國城市居民每天在室內的時間將近22個小時;而目前公共場所中室內空氣質量並不樂觀,部分公共場所室內空氣污染的嚴重程度甚至相當於室外大氣污染的4- 5倍。 ,高的竟然達到了10倍以上。
事實上,室內空氣污染已經成為了世界性的問題。美國專家檢測發現,在室內空氣中存在500 多種揮發性有機物,其中致癌物質就有20多種。因此,美國已將室內空氣污染歸為危害人類健康的五大環境因素之一。
2003年,中國實施了《室內空氣質量標準》,對包括甲醛、苯、二氧化碳、新風量、菌落總數等19項室內空氣質量指標進行了規定。按照標準,公共場所中通風管道每平方米的灰塵量達到2克就屬於輕度污染,2克到20克屬於中度污染,超過20克就屬於重度污染。但是,無論在家庭還是公共場所,多年沒有清洗的通風管道、空調系統,隨處可見。
軍團菌誘發「非典型性肺炎」
在公共場所的室內環境中,灰塵並不是最兇惡的「殺手」。一個名字叫「軍團菌」的微生物,正潛伏在空調中,危脅著城市人的健康。
這種軍團菌引起的「軍團病」,在1976年,曾引起了美國的轟動。當年,一批美國退伍軍人在旅館裡舉行年會。突然間,一種原因不明的發熱、肺炎疾病,在參會軍人、旅館住宿者甚至經過旅館的行人中暴發,導致239人感染,34人死亡。
這一情形讓人聯想到2004年在廣東首發的SARS。事實上,廣東省疾病控制中心微生物研究所所長鄧曉玲對本刊介紹說,軍團菌引起的「軍團病」正是一種非典型性肺炎。
不過,雖然同屬「非典型性肺炎」,但軍團病與SARS的病源並不相同。 SARS初期,面對當時患者出現的非典型性肺炎症狀,也曾有不少專家認為可能由軍團菌引起。但由於沒能在病人身上分離出這種細菌,而且使用通常可以殺滅該菌的紅黴素也無法治癒,才逐漸排除了「軍團病」的可能。
「軍團病的死亡率還是比較高的。」鄧曉玲如是說。目前,國際上比較公認的死亡率是在15%左右,與SARS不相上下。
然而,就是這種危險的「殺手」,竟然在不少公共場所的空調系統內檢出率高得驚人。
廣州曾經對醫院、商場、地鐵、賓館等33處公共場所的中央空調進行檢測,其中14家被檢出軍團菌呈陽性。而全國範圍內,武漢、北京、上海等9個城市進行的調查表明:軍團菌的檢出率都超過了30%,最高的達到了75%。
「軍團菌可以在具有冷凝系統的集中空調中生存,家庭中並不多見,而是在醫院、賓館、商場的機率多些。」不過,鄧曉玲表示,軍團菌有幾十種,其中只有「噬肺軍團菌1型」才會致病。所幸,根據鄧曉玲所在研究所的監測,空調中分離出的軍團菌並非完全屬於致病類型。
儘管如此,鄧曉玲依然認為,集中空調系統的清潔確實是一項比較嚴重的公共問題,但國家尚沒有強制措施。
令人擔憂的是,由於「軍團病」並不常見,很多患者甚至醫生都沒有充分認識到這種疾病存在的可能。儘管鄧曉玲表示,廣東省疾控中心已經掌握了快速診斷「軍團病」的技術,但由於診斷所使用的相關試劑盒非常昂貴,過往發病也尚不多見,因此並沒有在醫院普及。
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住 房篇: <br> <br>房子,現代人的群體性焦慮 <br> <br>曾幾何時,房子的含義只是用來居住,人們只要花很少的錢甚至不用錢就可以擁有它。但隨著城市化的發展、人口膨脹,住房開始變成稀缺的 商品資源,這樣的趨勢不僅帶來了群體性的「購房熱」,也引發了眾多的消費情愁。 <br> <br>然而,房子的問題並不只是房價。一介「房奴」,包含了當代中國城市中新出現的消費價值觀,更標誌著特殊的生活習慣和社會心理。為了買 房而揹負了巨額貸款的城市人,開始了他們充斥焦慮而不利健康的危機生活。 <br> <br>「月供」,滋生慢性焦慮 <br> <br>早在2006年的時候,廣州、杭州、北京、上海多個城市的心理診所裡,「房奴患者」就急速增加。但是,在當年的醫生們看來,這些心理 問題源自購房者爭強好勝的性格。隨著近幾年房地產市場的突發猛漲,「房奴」大軍的心理困惑愈演愈烈。最近,反映房奴生活的電視劇《房子》、《蝸居》接連上 演,更是散發性地傳播著房奴們複雜的情緒。 <br> <br>一項超過1.5萬人參加的調查結果顯示,有91.1%的購房者使用了按揭,其中31.75%的人「月供」佔其月收入的一半以 上,77.9%的人認為還貸負擔過重導致生活質量下降。而在社會學領域,眾多專家認為:房奴現象呈現的是一種值得警惕的社會風險,它已經成為了特殊的社會 心理狀態。 <br> <br>「房奴們的各種焦慮可以分為三個階段。」廣州康樂園心理諮詢副主任醫師詹春雲說。首先,買不起房的時候,會出現「預期焦慮」,這時會 抱怨房價的虛高,一漲一跌緊密關注。當相中了理想的房源、攢夠了錢時,又擔心錯過好樓層、好朝向,擔心房價繼續上漲,於是反覆打聽消息、尋找熟人,出現「 強迫心理」。終於熬到月供的資格,房奴們患上「慢性焦慮」,為了高額的還款,他們更加擔心房價暴跌或職業危機。 <br> <br>「對於還貸者來講,月供是滋生慢性焦慮的不良刺激。」不過,詹春雲表示,在他所接觸的房奴心理案例中,房貸並不是最直接的因素。事實 上,恐慌者的焦慮不僅來源於現實中的還貸壓力,更源於對未來的不確定性預期。 <br> <br>綜觀來看,引起焦慮的誘發因素常有房價下跌、政策調整、社區規劃變動、房產維權糾紛等諸多方面,而長期處於還貸中的購房者,往往不敢 輕易調換工作,職場中遇到不滿也忍氣吞聲,不敢娛樂、旅遊,擔心生病、失業、子女教育、父母養老等各種可能引起變化的事情,從而出現困惑、迷茫、焦慮、壓 抑等心理障礙。 <br> <br>與此同時,房奴們和准房奴們還面臨著經濟現實與傳統家庭觀的矛盾。同為前文提到的調查結果顯示,27%的房奴最終淪為「啃老族 」,53%對父母的依賴感增強,20%減少了照顧父母的支出。 <br> <br>然而,種種心理困局卻並未使趨之若鶩的貸款買房者放慢腳步。就在今年年末,由於預期明年將實施緊縮性房地產調控政策,「末班車效應」 積聚凸顯,上海平均房價每平方米達到2萬,北京房價也在一個月時間內上漲接近2%。房地產業內人士分析說,依照如此速度,到年底京滬兩地房價泡沫將會更加 嚴重。 <br> <br>如此看來,誕生於城市化背景下的「房奴心態」,正在反作用於城市化的進程。 <br> <br>電梯噪音,「無聲」撥亂人體神經 <br> <br>溯本求源,「房奴」是房子變成商品後的產物,但是,「房奴」們不僅奴於住房的商品價值,單是實實在在的物化房屋,諸多細節同樣改變著 人們的身心健康和行為方式。 <br> <br>電梯對生活方式的改變,毋庸置疑。幾個月前,華南農業大學茶山小區的8層老樓加裝了電梯,將近70歲的的盧老先生激動地說:「沒想到 有生之年能用上電梯,告別爬樓梯之苦。」 <br> <br>隨著高層建築的增多,電梯更加廣泛地應用於人們的生活。事實上,電梯不僅給老人提供了方便,更成為當今購房者的剛性要求。就在盧老先 生住的茶山小區,因為加裝了電梯,房價陡升20%,電梯帶來了生活便利之外的銷售利益。 <br> <br>據統計,1950-1979年將近30年,中國生產、安裝電梯總計約1萬臺;但是到了2008年,電梯的需求量達到20萬臺,成為世 界最大電梯市場之一。 <br> <br>然而,健康的倡導者們始終呼籲多爬樓梯。研究表明,經常爬樓梯的人比乘電梯的人心臟病發病要少1/4;每天上下六層樓3-5次,比不 運動的人死亡率低1/3;甚至有推論認為,爬樓梯的人每30年可延長生命一年。 <br> <br>在廣州市疾控中心慢性病防治科科長林國楨看來,想要有效地促進健康,就需要進行每天4千步以上的中等強度活動,其中就包括「上樓」。 專家介紹說,比起在平地上的行走,爬樓梯的運動量要大幾倍。爬樓梯兼有跑和跳兩方面功能,還具有逆地球吸引力而有益於人體的作用。據測定,一個人在靜坐時 消耗能量為100千卡/小時,散步為200千卡/小時,游泳為550千卡/小時,而跑蹬樓梯為1000千卡/小時。 <br> <br>不過,林國楨提出的健康運動僅為「上樓」。據介紹,下樓梯時,下肢的承重加大,反覆重複這一動作,對膝、踝等關節直接作用力也增大。 因此,民間素有「上樓健身,下樓傷身」的說法。 <br> <br>電梯是否直接造成身體傷害,很難衡量,但至少使人們失去了爬樓梯帶來的健康。林國楨表示,正因為爬樓梯的諸多益處,廣州提出了在生活 中「日行萬步」的倡導。 <br> <br>除了運動方式的改變,受電梯噪音困擾的居民不在少數。 <br> <br>截至今年10月,在北京,至少25個樓盤的業主反映有電梯噪音問題,且尚未得到解決;而從廣州市環保部門接到的噪音污染投訴來看,「 低頻噪音」污染正威脅著都市人的生活。 <br> <br>事實上,電梯以及昔日放在樓外、現在移入大樓內變壓器房、水泵,都是「低頻噪音」的主要來源,它們能夠在「無聲」中撥亂人的神經,即 使隔音牆也無濟於事。 <br> <br>這種噪音雖然聽上去並不刺耳,但長期處於這種襲擾下,能使人變得煩躁,造成神經衰弱、失眠、頭痛。某些頻率的低頻噪音可以與胸腔和腦 腔產生共震,從而引發心臟病、高血壓等症狀。 <br> <br>曾參與制定室內低頻噪音評價標準的廣州市環境監測中心盧慶普說,電梯在運行時產生的低頻雜訊對頂樓以下二、三層的住戶都會產生影響; 安裝在小區地下室的水泵、變壓器,嚴重的還會影響十樓以下的所有住戶。但是,如果按照傳統的檢測方法,這些雜訊並沒有超標,群眾往往投訴無門。 <br> <br>潮流傢俱,潮人很受傷 <br> <br>一套住房的外在已經不能滿足城市人的需求,在繁忙卻乏味的都市生活中,人們總是希望下班之後擁有自己的空間,時尚的室內裝飾便成為個 性生活的體現。 <br> <br>近年來,韓式、日式的低矮傢俱大行其道,翻開時尚家居雜誌,不管現代風還是古典風,統統都是矮桌矮椅矮沙發。這些低矮的傢俱,能夠使 房間看上去更加通透寬敞,但從身體的角度講,卻並非健康。 <br> <br>「潮流傢俱的兩個特點最傷脊椎,一是高度太矮,二是墊子太軟。」珠江醫院康復理療科主任黃國誌如是說。 <br> <br>黃國誌描述了這樣的情形,由於潮流電視櫃比地面高不了多少,人們坐在沙發上,需要稍低著頭,才能看到電視畫面。由此一來,僅僅是坐在 沙發上看電視這個最普通的動作,就非常容易傷害脊椎。他說:「對於工作中已經伏案的城市人來說,無疑意味著無論工作還是回家,頸椎一整天都得不到放鬆。」 <br> <br>此外,沙發太軟也是問題。當人們坐在沙發上,像蝦米一樣窩在裡面,脊椎的每個部位都保持緊繃。對於正處於生長發育階段的少年兒童來 講,長期保持這種不良姿勢,可能造成駝背或脊柱側彎;而老年人由於腰椎已有不同程度的退行性改變,這樣弓腰低頭,也會使腰背疾病進一步加重。 <br> <br>「與此相似,床褥和枕頭太軟有同樣的隱患。」在黃國誌看來,床鋪過於柔軟,人體會形成四邊高、中央低的姿勢,不僅增加了腰背部臥側肌 肉的張力,也勢必使頭頸部的體位相對升高,導致局部肌肉韌帶平衡失調,從而直接影響頸椎本身的生理曲線。長年如此,必定將加速頸椎的退行性病變,引起頸椎 病的發生。 <br> <br>事實上,潮流傢俱的危害不僅如此。 <br> <br>剛剛完成的世界銀行衛生九項目之一的子課題《廣西在校大學生性健康調查報告》顯示,56.7%的大學男生精液質量異常,其中一個重要 原因就是「久坐軟沙發」。 <br> <br>參與項目的負責人曾對媒體介紹說,男性坐軟沙發、駕車等,都對生殖功能存在傷害。這是因為正常的坐姿是以臀部坐骨的兩個結節作為支撐 點,這時陰囊輕鬆地懸掛於兩腿之間;而當這些大學生上網或看書常坐軟沙發時,原來的坐骨支撐點就會隨之下沉,整個臀部陷入沙發之中,沙發的填充物和表面用 料將陰囊緊緊包圍,並產生壓迫。壓迫過久,男性器官的血液循環就會不暢,局部溫度升高,導致精子的成熟度不夠,進而影響精子質量。 <br> <br>空氣篇: <br> <br>灰霾作祟,兩葉黑肺 <br> <br>在城市裡,無論貧富貴賤,無論生活習慣,所呼吸到的,都是同一種空氣。從這種意義上而言,空氣如天羅地網,更大範圍地影響著城市人的 健康。 <br> <br>一項關於廣州肺癌的數據顯示:吸菸者數量已在逐年下降,但肺癌患者卻在過去30年上升了46.5%。以至於,醫生中出現了這樣的戲 稱:一顆紅心,兩葉黑肺。 <br> <br>然而,導致這一結果的,不僅是工業化發展產生的污染,還與室內環境密切相關。鮮為人知的是,比城市空氣污染更加「凶險」的殺手,正埋 伏於現代化的辦公及居家生活中。 <br> <br>肺癌與灰霾「七年之痒」 <br> <br>「在高污染大城市中,如華南的廣州,空氣質量下降和肺癌造成的死亡率之間存在關係。」廣州熱帶海洋氣象研究所首席科學家吳兌在其刊發 於美國著名雜誌《大氣環境》上的研究中,顯示了這樣的成果。 <br> <br>與此同時,他的研究還發現:出現灰霾嚴重的年份後,相隔七年就會出現肺癌高發期。 <br> <br>所謂「灰霾」並不是霧,而是混濁。 「大量極細微的干塵粒等均勻地浮游在空中,使水平能見度小於10千米的空氣普遍有混濁現象,使遠處光亮物微帶黃、紅色,使黑暗物微帶藍色」,這是中國氣象 局《地面氣象觀測範圍》中對於灰霾的複雜定義。 <br> <br>事實上,對於大多數城市人而言,生活在灰霾天氣中,醫學專家所列舉的諸多身體反應,如憋氣、咳嗽、頭暈、乏力、犯困、反胃、噁心、易 怒等,都或多或少發生。 <br> <br>2008年珠三角大氣污染防治論壇上,中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長鐘南山曾經直言,在他接診過程中,50歲以上的廣州人 即使沒有肺部疾病,手術開出的肺都是黑黑的,而在灰霾天氣出現的日子裡,呼吸科門診量會增加一成半。 <br> <br>通過大量研究,鐘南山發現,在灰霾天氣下晨跑,無異於「慢性自殺」,而空氣污染引發的不僅是急性中毒,還有如支氣管炎、肺氣腫、過敏 性鼻炎和哮喘等慢性炎症。 <br> <br>那麼,灰霾是怎麼產生的呢? 「人類活動加劇,大量使用煤、石油、天然氣等化石燃料,排放大量二氧化碳等溫室氣體的同時,也排放了二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、碳氫化合物等氣體到大 氣中,它們在大氣中發生二次的光化學反應,其產物就是一系列造成灰霾天氣的細粒子顆粒物,於是出現灰霾天氣。」吳兌表示,灰霾和氣候變化其實都是人類活動 造成的影響。此外,他認為另一個造成灰霾的重要原因是城市化,特別是超大城市的出現。 <br> <br>根據中國氣象局相關研究統計,目前我國灰霾比較嚴重的主要在四個地帶:京津冀、長三角、珠三角與四川盆地。 <br> <br>由於珠三角區域與其他灰霾區域都不相連,相對獨立,污染治理相對容易,這一區域的灰霾程度遠遠優於其他三個區域。 <br> <br>而長三角比珠三角要嚴重一倍。其中,南京、杭州等城市,最近每年的灰霾天數都達200天以上,尤其以杭州最為糟糕,主要因為杭州範圍 內工廠數量眾多,與其連片的發達私營經濟發展模式密切相關。 <br> <br>此外,四川盆地灰霾與地形有很大關係;而不同於其他地區的冬季多發,北京的灰霾主要是出現在盛夏季節,從歷史上來看,每年6月至8月 間都比較嚴重。 <br> <br>綜觀全球,2008年底,聯合國環境規劃署發布了一項大氣褐雲報告,中國的北京、上海和深圳以及孟買、德黑蘭、曼谷、開羅、新德里、 漢城等13個城市被定義為「褐雲覆蓋的城市」。 <br> <br>室內污染引爆「病態建築綜合征」 <br> <br>空氣的污染並不僅僅源於汽車及工業生產,城市人的室內生活環境中,隱藏的污染因素可能並不亞於室外。 <br> <br>在生活中不難發現這樣的情況。很多在寫字樓工作的城市人在辦公室呆久了,就會頭暈、胸悶、眼乾、記憶力減退,而離開所在大樓環境之 後,這些症狀會很快得到改善。這種症狀得到了世界衛生組織的命名—「病態建築綜合征」。 <br> <br>引起這種綜合征的,正是室內的空氣。南方醫科大學細胞生物學教研室主任羅深秋介紹說,室內空氣生物污染的來源有多樣性特點,主要來源 有患有呼吸道疾病的病人、寵物、空調器和環境等。其中病人污染主要集中於醫院,而且後三者多發於辦公室、公共場所和個人家庭。 <br> <br>2008年,廣州市質監局針對傢俱進行了抽監,結果顯示全市傢俱實物質量合格率僅為63.6%,其中16批次為甲醛釋放量超標。 <br> <br>而空調方面,衛生部最近一次對全國近千家賓館飯店、大型商場、超市的集中空調衛生狀況抽檢結果,高達47%的集中空調系統屬於嚴重污 染,中度污染達到了46%,僅有6%屬於合格。此外,對污染物的檢測分析結果呈現,每克灰塵中細菌總數達10萬個以上的,達到80%。 <br> <br>一項統計數據表明,我國城市居民每天在室內的時間將近22個小時;而目前公共場所中室內空氣質量並不樂觀,部分公共場所室內空氣污染 的嚴重程度甚至相當於室外大氣污染的4- 5倍。 ,高的竟然達到了10倍以上。 <br> <br>事實上,室內空氣污染已經成為了世界性的問題。美國專家檢測發現,在室內空氣中存在500多種揮發性有機物,其中致癌物質就有20多 種。因此,美國已將室內空氣污染歸為危害人類健康的五大環境因素之一。 <br> <br>2003年,中國實施了《室內空氣質量標準》,對包括甲醛、苯、二氧化碳、新風量、菌落總數等19項室內空氣質量指標進行了規定。按 照標準,公共場所中通風管道每平方米的灰塵量達到2克就屬於輕度污染,2克到20克屬於中度污染,超過20克就屬於重度污染。但是,無論在家庭還是公共場 所,多年沒有清洗的通風管道、空調系統,隨處可見。 <br> <br>軍團菌誘發「非典型性肺炎」 <br> <br>在公共場所的室內環境中,灰塵並不是最兇惡的「殺手」。一個名字叫「軍團菌」的微生物,正潛伏在空調中,危脅著城市人的健康。 <br> <br>這種軍團菌引起的「軍團病」,在1976年,曾引起了美國的轟動。當年,一批美國退伍軍人在旅館裡舉行年會。突然間,一種原因不明的 發熱、肺炎疾病,在參會軍人、旅館住宿者甚至經過旅館的行人中暴發,導致239人感染,34人死亡。 <br> <br>這一情形讓人聯想到2004年在廣東首發的SARS。事實上,廣東省疾病控制中心微生物研究所所長鄧曉玲對本刊介紹說,軍團菌引起的 「軍團病」正是一種非典型性肺炎。 <br> <br>不過,雖然同屬「非典型性肺炎」,但軍團病與SARS的病源並不相同。 SARS初期,面對當時患者出現的非典型性肺炎症狀,也曾有不少專家認為可能由軍團菌引起。但由於沒能在病人身上分離出這種細菌,而且使用通常可以殺滅該 菌的紅黴素也無法治癒,才逐漸排除了「軍團病」的可能。 <br> <br>「軍團病的死亡率還是比較高的。」鄧曉玲如是說。目前,國際上比較公認的死亡率是在15%左右,與SARS不相上下。 <br> <br>然而,就是這種危險的「殺手」,竟然在不少公共場所的空調系統內檢出率高得驚人。 <br> <br>廣州曾經對醫院、商場、地鐵、賓館等33處公共場所的中央空調進行檢測,其中14家被檢出軍團菌呈陽性。而全國範圍內,武漢、北京、 上海等9個城市進行的調查表明:軍團菌的檢出率都超過了30%,最高的達到了75%。 <br> <br>「軍團菌可以在具有冷凝系統的集中空調中生存,家庭中並不多見,而是在醫院、賓館、商場的機率多些。」不過,鄧曉玲表示,軍團菌有幾 十種,其中只有「噬肺軍團菌1型」才會致病。所幸,根據鄧曉玲所在研究所的監測,空調中分離出的軍團菌並非完全屬於致病類型。 <br> <br>儘管如此,鄧曉玲依然認為,集中空調系統的清潔確實是一項比較嚴重的公共問題,但國家尚沒有強制措施。 <br> <br>令人擔憂的是,由於「軍團病」並不常見,很多患者甚至醫生都沒有充分認識到這種疾病存在的可能。儘管鄧曉玲表示,廣東省疾控中心已經 掌握了快速診斷「軍團病」的技術,但由於診斷所使用的相關試劑盒非常昂貴,過往發病也尚不多見,因此並沒有在醫院普及。
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