面容「變醜」也是病

2009-12-01 15:58 警惕三種症狀
　
如果你近幾年鞋號越來越大，臉型發生改變、顴骨突出、額頭變寬、聲音越來越低、手腳增大、手指變粗、皮膚粗糙，那麼你有可能患了肢端肥大症。

在美國，肢端肥大症的患病率為每100萬人群中有40-60例，且每年每100萬人中新增3-4例。北京三博腦科醫院神經外科首席專家於春江教授介紹說，於這種疾病早期沒有其它不適，很多人不把它當成病。也有部分人認為面容"變醜"不是病，直至出現嚴重併發症，如失明、心臟病、腦血管疾病、糖尿病才就診，錯過了早期診治時機，造成嚴重後果。

肢端肥大症和巨人症是由垂體前葉生長激素細胞腺瘤或增生，分泌生長激素過多，引起軟組織、骨骼及內臟的增生肥大及內分泌代謝紊亂。發生在青春期前，因骨骺未閉合形成巨人症。發生在青春期後骨骺已閉合形成肢端肥大症。

巨人症患者大多數為垂體生長激素細胞增生，少數為腺瘤；肢端肥大症患者，垂體大多為生長激素細胞腺瘤 ，少數為增生或腺癌。

極少見的情況是由下丘腦神經節細胞瘤釋放生長激素(GHRH)所引起或由於異位生長激素(GH)綜合症引起。

當出現以下症狀的時候要警惕出現垂體瘤：

特殊體貌：

肢端肥大症患者面部增長變闊，眉弓及雙顴隆起，巨鼻大耳，下頜突出，牙列稀疏，面容醜陋，指趾粗短肥大，皮膚增厚，鞋帽手套逐年嫌小必須更換。

巨人症兒童期過度生長，身材高大，可持續生長至30歲左右，身高可達2.5米。早期肌肉發達，臂力過人，性慾強烈。晚期乏力，精神不振，毛髮脫落，性慾減退。

血壓升高，心臟擴大，心力衰竭，睡眠呼吸暫停。肌肉酸痛無力，背痛，關節疼痛。糖耐量減低，糖尿病佔10%∼25%。約20%病人可有粘液性水腫或甲狀腺功能亢進症狀。女性患者常有閉經泌乳。

腫瘤壓迫症狀：

頭痛，視野缺損，下丘腦受損出現睡眠、飲食、體溫調節障礙及尿崩症。

目前在國內外垂體瘤綜合治療方法包括：手術治療、普通放射治療、γ-刀立體定向治療、藥物治療。手術治療包括開顱、經蝶兩種，開顱手術還可細分為翼點入路、額下入路、縱裂入路、經胼胝體入路及額下經蝶、改良翼點入路等，經蝶手術也可細分為經口鼻蝶顯微手術、單鼻孔經蝶顯微手術及內鏡下經鼻腔蝶竇手術等。目前內鏡下經鼻腔蝶竇手術由於損傷較小、花費較低、切除腫瘤徹底等優點而在手術治療中越來越受到重視。

垂體微腺瘤的治癒率顯著高於大腺瘤。及早就醫、及早診斷，方能抓住最佳治療時機。提醒家長，一旦發現孩子身高增長速度過快，應立即到醫院進行檢查，確定是否屬於正常現象