歐巴馬總統和多位民主黨議員在各個場合不斷重申，新的醫保改革方案不覆蓋非法移民。
然而國會正在醞釀的一千多頁的草案，確實沒有要求政府資助的醫療保險項目申請人必須先核查其身份。國會近期還否決了有關申請人須通過身份核查系統的修正案。
這似乎明擺著立法者在口口聲聲不管非法移民的同時，有意留點空子給非法移民鑽。
這可激怒了反移民組織。他們近期發動強烈的遊說和抗議攻勢，聲稱這個問題不解決，只會引來更多的非法移民，或者使醫院的急診室被非法移民擠爆。
事實上，醫保改革是否應當涵蓋非法移民的問題，就是移民改革棘手問題的一部分。
從政治正確講，沒有一個政客願意公開支持非法移民，對於美國人來說，讓非法移民公開合法地享受政府福利，於情於理難以接受，這是可以理解的。目前非法移民每年花費的醫療開支約40億美元，長此以往，美國公共福利系統不堪重負。
從人道主義講，對1200萬非法移民中800萬沒有保險者置之不理，與美國的價值觀不符。美國法律也規定急診室不得拒收任何人。如果非法移民游離於公共健康系統之外，在豬流感等疫情此起彼伏的今天，將是美國社會的一大隱患。
西裔組織La Raza全國委員會專家尼格安都指出，如果醫改不將非法移民納入，15年內美國還得從頭再談醫改。
反移民智庫"移民研究中心"研究主任卡馬羅塔強調，移民改革是醫保改革成功的關鍵。不光是非法移民，合法移民中受教育程度低的貧困者也比美國本土人口更可能沒有醫療保險。所以減少無保險者的辦法是減少非法移民，增加高技能移民。
減少非法移民就是移民改革的目標，但怎麼減少，正是移民改革的爭端所在。在這個問題沒解決之前，醫保改革是否覆蓋非法移民，誰願意或者能夠說清楚呢？
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