如何對症下襪

2009-08-15 12:57 作者:林賢齊 不少靜脈曲張患者，隨便買一雙彈性襪，就寄望彈性襪能控制靜脈曲張問題，卻不知彈性襪如同處方，未"對症下襪"，反而會讓病情惡化。

病不上身早預防

萬芳醫院陳復銓醫師拉起褲管，展現小腿上已穿二十幾年的彈性襪說，家中雖沒有靜脈曲張的相關病史，但因平日開刀經常久站，所以從年輕開始穿彈性襪，配合回家看電視時將腿抬高，至今雙腿仍非常健康。

有家族病史，又是高風險職業的民眾，像是年輕老師，更應該提早預防，才能免於疾病上身。

彈性襪醫療處方

臺安醫院劉明偉醫師說，彈性襪類似"處方"，依病況嚴重程度不同，應選擇不同等級彈性襪。"很多民眾以為等級越高越好，但越緊的襪子，血液循環受到的限制越多，很多女生一味緊束小腿，緊到手指甲都因穿襪斷弄了，而且小腿穿彈性襪比不穿時還糟糕。"

另外，要注意彈性襪是否為"漸進式"，而非"均壓式！"壓力應由腳踝向膝蓋降低，遞減壓力才能讓血液由腳踝有效地壓迫至大腿，有效抵銷過高的靜脈壓，如果穿錯了，會讓血液滯留於下肢，反而讓病情惡化。

壓力適當才最好

市售彈性襪的壓力單位，應為毫米汞柱（mmHg），上面另有以"丹"為單位的數字。其中的"丹"，是織法緊密度指標，而非穿著所產生的真正壓力，劉明偉建議，穿彈性襪最好還是充分瞭解病情後，由醫師建議選擇壓力等級適當的產品，但如果只是要做預防性穿著，建議選擇"零級"到"一級"的彈性襪就好。

更重要的是，穿著彈性襪，並非最好二十四小時都穿著。袁明琦醫師指出，對靜脈收縮較好的產品，等於對動脈放鬆較佳的產品，所以長時間穿著，可能讓動脈受到影響。

不用全天時時穿

袁明琦客觀建議，以上班族而言，應該在早上穿上，到中午就可以脫下，晚上回家配合抬腳運動，就能有不錯預防效果。

但是萬一夏天天氣炎熱，患者穿不住彈性襪，怎麼辦？

劉明偉醫師坦承，今夏門診患者中，只有一個人穿得住，很多人即使在冷氣房，也受不了穿襪的悶熱，還有患者感覺像義肢，怕招來訕笑，因此夏天常成為靜脈曲張病情惡化的重要季節。