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秋天氣管真要命

 2008-10-12 09:44 桌面版 简体 打賞 0
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臺北醫學大學附設醫院中醫師林宗樾 中醫常說秋燥影響整個呼吸道,因為秋季養生,中醫常認為要潤肺,不只中醫認為要潤肺,西醫也認為秋天是要保養呼吸道的時候,以免氣喘病人一發作,恐怕就有大麻煩了。

夏天累積氣喘發作的惡果,秋天變成大麻煩

國泰醫院汐止分院呼吸胸腔科主任柯延昆表示,中醫認為秋天對氣管不好,在西醫來說,秋天也是氣喘患者和肺阻塞性肺病病情容易惡化的時候,一來因為秋天天氣容易陰晴不定,再加上夏天天氣很熱,很多患者都用冰品來解熱,冰涼雖然從食道透過薄薄的組織已經影響到氣管引起慢性發炎,但因夏天溫度熱,氣管較不敏感所以即使尖峰呼吸流量已經變差,卻沒有發作,累積到秋天早晚溫差大時,就可能一下子大發作了。

有人形容,成人的氣喘發作猶如心肌梗塞般,因為成人氣喘造成氣管的慢性破壞,使呼吸系統缺乏收縮的彈性而硬化,晚期甚至還會演變成阻塞性肺炎,一次氣喘大發作,就可能像知名藝人鄧麗君及昔日的學生情人林翠般,一發作就致命,柯延昆提醒,氣喘患者要保護呼吸道,一定要注意每天使用尖峰呼吸流速器進行偵測,隨時掌握自己的氣管狀態,預防氣喘的山洪大暴發。

運動讓氣管的功用增強

很多氣喘和阻塞性肺炎患者怕呼吸更費力,都不敢做運動,柯延昆說,其實運動可以使肌肉強化,輔助呼吸功能,即使是很嚴重的阻塞性肺病患者,適度運動等於是呼吸復健,不僅可以延緩氣管及肺部的破壞,也可使呼吸功能加強,以免肌肉愈來愈萎縮,會用到愈來愈不對的肌肉來幫助呼吸,用錯肌肉呼吸會讓功能缺損的肺部更費力。肺部功能還好的患者宜多做有氧運動,運動可以增強體力。同時也要學習正確的呼吸方式,柯延昆說,練習腹式呼吸,及配合噘嘴吐氣,可以讓腹式呼吸的訓練更容易達成。
 
所謂的腹式呼吸就是利用橫膈肌帶動呼吸,這樣可以使吸入的空氣更多,氧氣吸收較高,也減少快速又淺的呼吸頻率造成疲累感,腹式呼吸的重點是鼻子吸入空氣時,腹部會慢慢鼓起,不懂要領者可或坐或站,把身體稍微往前傾,就很容易做到腹式呼吸,深深吸入空氣後,把嘴巴噘起來慢慢吐氣,一次呼吸可以維持久一點。如果還是無法抓到要領,身體前傾時可把手往上舉,這樣就不會用到胸部的肌肉。通常一天最好做個兩、三次,每次最好做到二十分鐘。

西醫推薦益生菌、魚油增強免疫

西醫認為氣喘是免疫疾病,柯延昆表示,因此西醫認為可增強免疫機能的益生菌,有助於改善過敏體質。此外,多攝取新鮮蔬果、補充維他命C、E,以及補充深海魚油,因為可以減少體內的慢性發炎反應,對於過敏氣喘使氣管處於慢性發炎的情況有緩解作用,因此也可以減少氣喘發作。

中醫的氣管補養

由於中醫認為秋燥肺氣太盛,容易耗損人體津液,因此養肺重在潤燥、滋陰,潤燥是因「燥像」會引起口鼻黏膜乾燥、舌干少津、皮膚乾燥等現象,而滋陰是因為夏天到秋天的轉變,正是「陽消陰長」,地陽不足而陰虛,因此中醫有所謂「春夏養陽,秋冬養陰」的說法。

*補陰

臺北醫學大學附設醫院中醫師林宗樾表示,秋天的保養,他首推粉光參(或稱西洋參、花旗參),因為味苦、微甘、性涼的粉光參,由於可以涼血滋陰,歸肺經、胃經及腎經,能補氣、生津、養胃,對於陰虛體質很有幫助,不管是用來泡熱水當茶飲,或是加些雞肉、魚肉燉湯或煮粥,白色的雞肉魚肉可補肺氣,粥可「利膈養胃,生津液」,也有助於秋咳患者潤燥減輕症狀。

*多吃白色食物,少辛多酸

由於中醫認為「金能伸治節」,而肺主呼吸、引氣下降,所以肺像屬金,對應五色,肺白,對應五味則是辛,因此飲食的選擇上建議多吃白色食物,而五味選擇則要則要「少辛多酸」。因為肺氣太盛,金克木,木的對應五臟是「肝臟」,它的對應五味是酸味,為避免肺氣侵太盛而傷肝,所以秋天五味要多吃酸而少吃辛味,以免肺氣更盛。

白色的食物除了前文介紹過的杏仁和豆腐以外,食物的選擇也要注意,因為很多白色食物如白蘿蔔、白菜等,均屬寒性,若是過敏氣喘體質吃多了就不好啦!因此選擇要比較性平溫和的食物;例如梨子、甘蔗、蓮藕、薏仁、百合、玉竹、竹笙、川貝等,而蜂蜜也是不錯的潤燥選擇。

*錯過三伏貼還有三九貼

夏天時節常聽很多中醫診所或醫院為氣喘患者做「三伏貼」,說是可以預防氣喘發作,林宗樾表示,中醫認為氣喘氣肺陰及肺氣虛的狀態,因此貼熱性的藥有改善及預防的作用,三伏貼取的是天氣最熱的三伏天,以夏至這個「火日」為指標,每年夏至後第三個庚日做為初伏、第四個庚日為中伏,立秋後的第一個庚日為末伏,在這三伏的前後幾天利用熱藥來開穴,可讓有助肺陰及肺氣的穴位灌到足夠能量。
 
雖然本文刊出時夏天已經過了,誤了做三伏貼治療的時機,林宗樾說,預防氣喘發作還來得及,可以做「三九貼」。因為中醫認為一年最冷的冬至為一年最「陰盛」之日,也是開穴的好日,以冬至為指標,冬至後的第一個九日為「一九」,第二個九日為「二九」,第三個九日為「三九」,錯過夏天三伏貼,做個三九貼也有補救的效果。

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