年老身高縮 小心罹骨松症

骨質疏鬆症常是無聲無息地進行，本身不會引起任何不適，多等到發生骨折的併發後有身高變矮、駝背、甚至其他地方骨折時才會發現；臺南市立醫院家庭醫學科主治醫師陳瑋成提醒，雖然很多人以為老人「老倒縮」很正常，但身高變矮三公分以上，最好還是檢查一下是否為骨質疏鬆症，以利及早治療。

陳瑋成表示，根據國外的調查，約有一半以上的脊椎壓迫性骨折患者，在接受篩檢之前並不知道自己已罹患程度不等的骨質疏鬆症，臺灣地區 65歲以上因骨質疏鬆症引發的脊椎壓迫性骨折，男性約 12%，女性則高達 19%。

另一項統計上，他說，約三分之一的臺灣婦女及五分之一的臺灣男性，在其一生中會發生一次因骨質疏鬆症引起的骨折，其中以髖部骨折對民眾影響最嚴重，每 5名髖部骨折患者中有一名會因併發症死亡，其餘 4人中有一人需要他人長期照顧，還有兩名無法回覆到骨折之前的生活型態，因此骨質疏鬆症對健康的影響相當大，臺灣健保每年花費約 100億元在治療骨質疏鬆症造成的併發症上，其對家庭及社會造成的負擔不容小覷。

想要避免骨松併發症對健康的危害，陳瑋成提醒，日常就要避免造成骨質疏鬆症的危險因子，包括體重過輕、鈣質攝取不足、缺乏運動、抽煙、過量飲酒及含咖啡因的飲料等，平時則可用超音波骨質儀檢測腳踝作為初步篩選工具，若要進一步確診，則可用雙能 X光吸收儀測，一旦測出來骨頭的 T值小於 -2.5就是骨質疏鬆症，有必要積極治療。

陳瑋成表示，目前對骨質疏鬆症的治療方式很多，非藥物方法有多運動、每天晒太陽 10分鐘以上、每天攝取 1000-1500毫克的鈣質、 400-800單位的維他命 D等，都對保護骨質有幫助；藥物治療則有便宜又方便的的口服藥物福善美（每週一顆）或鈣穩（女性專用、每天一顆）可以使用；另有鼻噴劑或針劑的密鈣息（鮭魚的降鈣激素）、皮下注射的骨穩等藥物可供選擇，國外最新更推出新藥「鍶離子」，也證實對骨密度有幫助，但國內還未引進。

陳瑋成也釐清，骨質疏鬆症平時沒有明顯的症狀，很多民眾以為關節疼痛是因骨質疏鬆引起的不適，是錯誤的認知，關節疼痛通常是關節退化或其他問題造成的，單純的骨質疏鬆症不會骨頭疼痛，因此像維骨力只是關節退化有幫助，無助於骨質疏鬆症的治療，有骨松問題還是找醫師對症治療，才不會花了冤枉錢。