年輕成人抽菸10年 發生急性心肌梗塞

2008-07-19 19:52 根據文獻指出急性心肌梗塞的病人之中，年紀小於40歲的年輕成人所佔比例不高，西方人約佔2%∼6%，日本人則約佔1.6%，當年輕成人發生急性心肌梗塞後，在精神、失能、家庭及經濟上等所衍生的問題，往往比年紀大的患者來得嚴重，甚至可將一個人的人生完全壓垮。

臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師李修豪即表示，近來門診中有一位27歲年輕男性病患，平時有抽菸習慣，菸癮約10年左右，就診當天因抽菸後發生持續性嚴重胸痛，並伴隨輕微冒冷汗而前來就診。

當時，院方立即給予氧氣、抗血小板藥物及抗凝血藥物等標準治療，因在黃金時間內，經病人及家屬同意後，安排緊急心導管檢查治療、冠狀動脈攝影檢查後，發現病人的左前降動脈完全阻塞，後經由冠狀動脈氣球擴張術並支架植入術後，病情才得以穩定，目前仍在門診持續追縱治療中。

一般年輕成人發生急性心肌梗塞的危險因子，包括常見的抽菸、家族病史、高血脂、糖尿病等，其中又以抽煙及家族病史為最重要的危險因子，以往報導的病例有八成病人有抽菸習慣。

李修豪表示，根據病患臨床表現、心電圖變化以及實驗室檢驗，急性心肌梗塞的診斷不難，但要即時給病患適當治療，對整個心臟治療團隊而言則是ㄧ個很大挑戰，對於年輕心肌梗塞的病患，只要能在適當時間內給予標準治療，痊癒情況較年紀大的病患來得好，這是因年輕成人幾乎只有單一系統疾病，並且大多都是單一冠狀動脈梗塞疾病。

李修豪提醒年輕成人，人人皆有可能發生急性心肌梗塞，但不要太擔心而形成焦慮，建議平時有抽菸習慣者將此習慣戒掉，另外多瞭解自己家族是否有病史，並定期做適當基本健康檢查，一旦有症狀或疑問時，應盡快找專業醫師做正確診斷，並接受專業治療。