氣喘會增加成人自殺的風險？ （圖）

研究顯示，氣喘和自殺念頭與行為之間有關。

　　最新研究顯示，氣喘和成人試圖自殺的風險增加有關，但是與有自殺念頭卻未嘗試的風險無關。

　　相較於研究中所有的人來說，在研究人員控制憂鬱、酗酒等已制定的危害風險後，有氣喘的人試圖自殺的機率高約50%。

　　抽菸是氣喘的風險因素之一，它也被發現與試圖自殺的風險增加無關，但這並沒有完全解釋氣喘和企圖自殺之間的關聯。

　　這篇研究是第一個檢視氣喘和自殺念頭（是否有試圖自殺）之間關聯性的研究，使用的是全國成人代表性的樣本。

　　它沒有強調氣喘治療是否會增加自殺風險的問題，這個問題從今年初，食品藥物管理局（FDA）宣布有關醫生廣泛開立的過敏和氣喘藥與自殺之間可能有關的調查開始，就一直是新聞的焦點。

　　雖然有許多問題仍然無解，但研究人員Diana E. Clarke博士表示，醫生們應該被告知氣喘和自殺之間可能有關。

　　她向WebMD表示，抽菸和憂鬱、恐懼症、酗酒等心理健康的疾病全都與[研究中]自殺風險增加有關，但是當他們控制了這些因素之後，還是與氣喘有關。

　　【氣喘和自殺】

　　Clarke博士和同事們在2001年初到2003年的春天之間檢視了5,692位18歲以上，參與全國性健康研究者的數據。

　　大約有12%的參與者表示有氣喘病史，8.7%在人生的某個時間點曾經有自殺的念頭，且有4.2%曾經企圖自殺。

　　女性、吸菸者、經歷過憂鬱或焦慮、以及酗酒的氣喘患者全都與試圖自殺的風險增加有關，但是這些關聯性沒有完全解釋與氣喘的關聯。

　　需要更多研究來證實這種關聯，但是Clarke博士表示，應該將表現出自殺念頭的氣喘患者推薦給心理醫師。

　　這篇研究將刊載在五月號的過敏、哮喘和免疫總覽（Annals of Allergy, Asthma and Immunology）中。

　　喬治華盛頓醫療中心的過敏氣喘專家Richard A. Nicklas醫師形容，這篇氣喘與自殺關連的研究只是初步的，還不到最後的結果；但是他補充，他的患者在花粉數量最高的時候感覺比較沮喪。

　　他向WebMD表示，那是個趣聞，但研究中所顯示的，有[過敏和氣喘]症狀的患者認知功能降低，更疲勞、易怒、以及不容易集中注意力，然而，有些事是否嚴重到跟自殺有關是另一個問題。

　　【Singulair和自殺風險】

　　FDA在三月宣布，它將調查那些表示氣喘、過敏藥物Singulair和自殺念頭與行為有關的報告。

　　它要求藥品製造商默克公司提供參加Singulair研究的患者，其行為和情緒的改變，與自殺念頭和行為等更多的資訊；它也鼓勵保健服務者和患者，表示服用Singulair和白三烯調節劑類藥物的副作用，包括氣喘藥Accolate和Zyflo。
　　FDA的舉動立刻受到兩個全國最高的過敏與氣喘組織：美國過敏氣喘和免疫協會以及美國過敏氣喘和免疫學院共同發表聲明質疑。

　　聲明中提到，沒有設計良好的研究所得到的數據顯示Singulair和自殺之間的關聯，FDA所表達的關切完全是根據個案報告，沒有跡象顯示其他白三烯調節劑藥物會有這樣的影響。

　　默克公司的發言人Ronald Rogers向WebMD表示，FDA的動作是因為"數量非常少"的案例報告。

　　他補充，參與默克公司贊助的40次Singulair臨床試驗，共1萬1千人之中，沒有自殺的案例。

　　他表示，FDA清楚地在它的通訊稿中提到，有質疑的人應該和醫生討論，患者自己的醫師是最能夠確定這種藥是否適合他們服用的人。