拈花惹草 染黴菌落髮(圖)
接觸寵物或從事園藝活動後,一定要洗手,注意清潔。





63歲婦人愛好園藝,日前頭皮搔痒,長出膿包,大量掉發,幾番治療無效,最後經醫院取她頭皮膿液培養,竟發現長出土壤中常見的小芽孢菌屬黴菌,疑似"拈花惹草"肇禍。

皮膚科醫師指出,頭癬好發成年女性及小孩,若沒有及時治療,極可能導致永久性落髮,造成外表不可逆的缺憾。他建議,如果頭皮出膿或有不尋常落髮,除了細菌性毛囊炎,也要考慮黴菌感染的可能性,民眾接觸寵物或從事園藝活動後,一定要洗手,注意清潔。

這位喜愛園藝的婦人一向健康良好,兩週前頭頂出現一個會痒的斑塊,搔抓後產生膿包,並迅速向四周擴散。她去診所求診,被診斷為細菌性毛囊炎,但服用口服抗生素後,一直沒有改善,不但病灶擴大到60%的頭皮、分泌物變多,一按頭皮就有膿被擠出來,而且大量掉發。

婦人到醫院求診後,醫師取她的頭皮膿液去做培養,結果發現內含小芽孢菌屬黴菌,開立抗黴菌藥物後,婦人服藥六週,所有症狀緩解,也不再掉發,但由於之前的感染已經造成永久性傷害,約有三分之一的頭皮長不出頭髮來,必須戴假髮。

小芽孢菌屬黴菌通常是在土壤和寵物身上,吳百堯表示,婦人家中沒有寵物,但她喜歡園藝,經常接觸土壤,推測她所感染的黴菌可能來自泥土,可能是整理園藝時,黴菌附著指甲,頭皮發痒時,用指甲搔摳,頭皮出現細微傷口,黴菌就入侵皮膚。

醫師提醒,不論從事園藝、與寵物接觸、時下流行的養獨腳仙,一定要注意手部清潔,若頭皮病變沒有細菌性感染的紅腫熱痛症狀,應懷疑黴菌感染,請醫師進行皮膚切片或黴菌培養,以免延誤治療。


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