接受同一人器捐 美四人染愛滋

2007-11-15 23:08 作者:羅彥傑 美國芝加哥三間醫院的四名器官移植患者，從同一位高風險捐贈者的器官感染到愛滋病毒與Ｃ型肝炎。美國公衛官員十三日表示，這是已知自一九八六年來經由器官移植傳染愛滋病的首例，也是有史以來由一名捐贈者同時傳播Ｃ肝與愛滋病毒的首例。醫學倫理學家對此呼籲，應讓受贈者知道更多有關器官來源的資訊。

但美國疾病管制中心（ＣＤＣ）與其他公衛官員也強調，因移植器官感染到任何疾病的機率低於○．○一％，全美過去二十年共有逾四十萬件器官移植手術，移植醫療體系的安全無虞。

器官移植本來就不是百分之百安全，在芝加哥案例中，標準的「酵素連結免疫吸附分析」（ＥＬＩＳＡ）檢測法無法偵測到愛滋病毒。專家認為，這可能是捐贈者在死亡前三週內感染到愛滋病毒，但ＥＬＩＳＡ只能檢測出存在體內至少二十二天的愛滋病毒。

正因ＥＬＩＳＡ有空窗期的問題，因此近年來主張採用核酸擴增（ＮＡＴ）檢測法的呼聲高漲。ＮＡＴ的優點是準確，缺點是價格昂貴。

賓州大學醫學倫理學家卡普蘭說，正等候移植器官者，應儘可能被告知有關捐贈者個人的資訊。

目前並不清楚為何芝加哥的這名捐贈者被視為是高風險捐贈者，也不清楚四名受贈者被告知多少有關捐贈者的資訊。

所謂的高風險器官捐贈者，包括同性戀男子在五年內有過性行為，一般人在五年內為錢或毒品發生性行為，及在過去五年內注射過毒品。