食道癌多是吃出來的！ (圖)

食道癌的發生與治療，都與飲食有關。臺灣成大醫院胸腔外科主任賴吾為表示，中國大陸、伊朗和土耳其等國每10萬人就有100人以上罹病，這些高發生率地區的流行病學研究發現，土耳其少新鮮蔬菜和水果，伊朗少葉酸和磷酸，大陸某些地方則是缺乏微量營養素鋅、鉬、硒及維生素A、B2、C、E等。

缺乏這些營養素，與當地土壤貧瘠與飲食習慣有關，例如缺乏保存食物的設備的地區，食物多以醃製或發酵為主，如酸菜、醃臘肉等加工食品，再佐以發酵乳品；微量營養素缺乏和亞硝胺等致癌物質，就成為導致食道癌殺手。

賴吾為指出，亞硝胺是致癌物質，因此，要避免亞硝酸鹽與含胺類食物的「組合」，像是：火腿與起司、香腸配魷魚、香腸蠟肉加秋刀魚，或是優酪乳、搭配香腸、火腿、熱狗，其他還有吃燒烤時最好去除皮及脂肪，並切除燒焦部分。

但是，怎麼會出現微量元素不足呢？賴吾為表示，根據回溯資料統計發現，有多達77%的食道癌患者有長期酗酒史，尤其是烈酒，因為酒精富含熱量，長期喝酒的人常沒有食慾，或是僅吃少許的食物，長久下來就容易造成患者的蛋白質、礦物質和維生素缺乏。

賴吾為提出預防食道癌的建議：多吃新鮮蔬果，少吃醃漬、煙熏或存放過期及發霉的食物，並避免與發酵乳品飲料同食；不抽菸、不喝酒；避免熱飲熱食；服用維生素C以減少胃內亞硝胺的形成；對有食道上皮細胞中重度增生者應給予核黃素（維生素B2）及維生素A。

食道癌發現不易，等到吞嚥困難才就醫時，通常腫瘤已阻塞食道管腔三分之二以上了。賴吾為分析患者營養狀況發現，有六成處於中高營養不良風險，連帶使免疫能力也低下，要進一步治療，得先增強免疫力的營養治療。

他說，目前多方研究發現，在飲食處方中加入Glutamine（麩醯胺酸）、Arginine（精胺酸）、Omega-3 PUFA（多元不飽和脂肪酸）及nucleotides（核甘酸）等成分，在術前給予7~10天，確有增強患者免疫能力的效果，對完全不能進食的患者則住院以靜脈注射方式給予，曾有研究發現其術後併發症呈現有意義的降低。