失智老人 日落症候群

2007-06-30 13:54 作者:蔡定倫

一位罹患老年失智症的75歲老伯伯，由兒子帶來看診，他兒子氣急敗壞說：「醫師，我已經3天沒睡覺了，我老爸白天就好好的，可是最近每到晚上，就會開始胡言亂語，亂髮脾氣，又四處跑來跑去，抓也抓不住，好像換了一個人似的，搞得我們全家人仰馬翻！」

我回應他：「就像電影中狼人遇到月圓變身一樣對不對！」他無奈點點頭，身旁的患者則是一臉無辜。

根據文獻統計，失智老人，約有1至3成的患者會面臨類似的情形，他們在傍晚或夜晚時，會出現意識混亂或躁動的行為；因為都是發生在日落之後，所以稱為「日落症候群」。

美國洛杉磯失智症協會整理出這類患者發作時最常見的特徵，包括多疑、心煩意亂、吹毛求疵、意識混亂、躁動、看見或聽見虛幻的物體和聲音。

較特別的是，患者白天時段並不會出現這些症狀；因為較常出現在罹患阿滋海默氏症的失智患者身上，所以照護的家屬常常是白天擔心走失，晚上又必須繃起神經應付患者失控的行為，成為家庭沈重的負擔。

家中若有上述失智患者，建議盡早求助神經內科或是精神科醫師，必要時輔佐藥物治療，並且避免責備患者造成關係的緊張，相信「日出而作，日落而息」將不再是夢想。