加國醫生發現一名男子血液呈綠色

2007-06-08 23:07 加拿大溫哥華聖保羅醫院(St. Paul's Hospital)的弗列斯曼（Alana Flexman）醫生和同事在為一名即將動手術的病人植入一根靜脈導管時，被流出來的血液所震驚。

這名42歲病人患有腿部深層肌肉組織損傷，由於內部壓力增加，需要通過手術將壓力減小，否則將會出現永久性神經損傷。
當手術助理將這名男子準備就緒，進行夜半緊急手術時，弗列斯曼和一名同事將一個導管插入腳腕靜脈。

「在插管的過程中，我們通常會看到靜脈血液流出，由此我們可以判斷是否插入正確位置，而通常流出的血液是鮮紅色的，就像人們能夠正常看到的那樣。」 弗列斯曼醫生昨天（6月7日）對加拿大新聞社記者說，但這位病人流出的血卻不是這樣。

「這名病人持續流出的血液呈褐綠色而非鮮紅色。」 弗列斯曼醫生說：「它看起來有點黑綠。。。也許就像鱷梨 （avocado）表皮的顏色。」

這個事件發生在2005年10月。弗列斯曼醫生及其同事已撰文報告了這個異常現象，文章於本週發表在《柳葉刀》醫學期刊上。

當時身為麻醉科醫生的弗列斯曼和同事都有些擔心，深怕出現高鐵血紅蛋白血症。在這個症狀下，血紅素無法正常與氧氣結合。於是他們趕緊取樣化驗，結果排出了高鐵血紅蛋白血症的可能性。

這名病人除了血液看起來異常外，在手術中一切正常。手術後的第二天，化驗室報告說，他們發現在患者血液中含有硫化血紅蛋白（sulfhemoglobin），目前醫學認為這是一種由某些藥物引起的症狀。

「這個病例很少見，所以我們對此還無法完全理解，不過有些藥物會釋放出含硫的基團，它與紅血球蛋白分子結合後，會阻止血紅素與氧氣結合,」 弗列斯曼醫生解釋說：「這會使血液呈現綠顏色」。

弗列斯曼醫生和她的同事推測，這個現象可能是因為該男子服用超過醫囑限量的頭痛藥物sumatriptan而引起，但他們目前還無法證明這一推斷。