奇妙的中醫外治法

2007-05-23 16:24 提及中醫外科，往往會聯想到中國歷史上最著名的外科學家華佗，他用麻沸散使病人麻醉後，進行死骨剔出術和剖腹術，這在世界上是最早的。

談到中醫外科，當然離不開外治法，它的獨特換藥技巧，精妙的膏、丹配伍，常能治癒沉痾痼疾。

一位李姓病員，患乳腺腫瘤在某醫院行切除手術，因年齡較輕且體質健壯，於是將左背部背闊肌取下，填補乳房切除部分，經整復後的乳房外形甚為滿意，但背部留下的竇腔雖用了各種抗菌素和7個多月的治療，仍無進展，狀如插袋，可容手掌出入，若在背部按壓，咕咕有聲並伴有黃膿滲溢，夜間隱痛，不得安臥，約半年未敢沖淋，為此頗為焦慮。依據傳統醫學治療瘡瘍特色，以祛腐生新為原則，採用藥棉引流法，以祛腐排膿為先，繼以紗卷墊壓法，促使內外皮肉吻合。如此棘手的竇腔竟在由上而下、由裡而外逐步墊壓中收口了。

一位趙姓病員，剖腹產後突發高燒，曾用大劑量抗菌素，熱度持續不退，切開深部膿腫後，熱始退，後又繼發感染，再作子宮部分切除。半年後，腹壁有一乒乓球大小腫塊，質軟，臥則消失，立則又現。某醫院用進口人造補片，作切口疝修補術，術後刀口久不癒合，潰瘍成竇，雖竇口如豆，探之甚深，可觸及紗窗樣紡織物。此屬人造補片排異反應，但部分補片與腹壁組織粘合甚牢，乃用藥棉嵌入其間，促其與皮肉分離，待異物脫盡，仍用墊壓法收口。這位母親多年的潰口終於癒合了。

紗卷墊壓法乃是《外科正宗》中癰疽內肉不合法的改良和簡化，更便於操作使用。

藥棉引流是從古代紙捻引流的基礎上的繼承和延伸。藥棉僅是一個載體，可粗可細，能長能短，並可隨竇腔大小而變更，若與紙捻相比有更強可塑性和對膿腐的吸附作用，尤為奇妙之處，是藥棉上所塗有的油膏和藥末含有適量升藥、降丹，而升藥、降丹擅長提膿、拔毒、祛腐生肌，具有明顯抗菌抑菌的作用，即使是科技發達的今天也無法用其他藥物所替代。