新型檢測法 預測乳腺癌復發機率

2007-03-17 03:09

 

美國布希總統於今年元月17日在美囯健康研究院（National Institutes of Health)圓桌會議討論如何預防癌症上，聽取一位乳線癌生存者的發言。

美國食品藥物管理局（FDA）最近通過了一項已在歐洲使用的新型乳腺癌基因檢測方法稱為MammaPrint。MammaPrint可以測量與乳癌細胞復發有關的70種基因，對未來5到10年的復發率進行預測。協助醫生和病患決定是否有些婦女可以不必再接受化療，以避免化療產生的副作用。

據ABC新聞報導，美國預估今年將有十七萬八千多名婦女罹患乳腺癌，大多數患者在手術，射線療法和荷爾蒙治療後可以存活。 多數乳癌婦女在手術後都會持續進行化療，以免乳癌復發；但研究已指出，許多婦女即使不接受術後化療，乳癌也不會復發。 美國政府最近通過的MammaPrint新型乳腺癌基因檢測方法可以協助醫師和患者測量治療後復發的機率，幫助婦女減少不必要的化學治療。
MammaPrint檢測法來自荷蘭科學家的發明。 針對手術切除癌細胞的乳癌患者體內，與癌細胞有關的70種特定基因進行電腦分析。FDA負責診療檢測的官員表示，MammaPrint並不是一種十分精準的測試劑，診斷出在5年內乳癌復發高危險群婦女的準確度只有23%，但是在預測婦女是否屬於低危險群，也就是10內不會復發的準確度則高達95%。該藥物雖然不是美國第一種乳癌復發檢測劑，但卻是第一款獲得FDA批准通過的基因藥物，也象徵美國醫療朝個人化時代邁出一大步。

 

通用電氣公司（GE）的乳房檢視儀（左）可提供清晰的乳房內部圖像（右），成為乳腺癌檢測、診斷和治療的有效輔助工具。

電視節目「早安美國」（Good Morning America）的醫學捐贈者蒂姆.約翰遜博士（Dr. Tim Johnson）說，儘管之前以解剖，荷爾蒙和淋巴結為根據的預先檢測有其價值，但基本細胞層次的乳腺癌卻各有不同。 新的檢測方法為哪些患者真正需要化學療法開創了全新的道路。根據MammaPrint檢測法發現，百分之二十三的乳腺癌患者有較高的復發率，百分之五的患者復發率較低。

目前這一檢測法還有一些侷限，例如僅適用於六十一歲以下，乳腺癌早期的婦女。 罹患乳腺癌多年的婦女並不適用，因為需要採集新的腫瘤樣本。

乳腺癌是危害成年婦女健康的主要惡性腫瘤，僅次於宮頸癌。全世界每年約有120萬婦女患有乳腺癌，有50萬婦女死於乳腺癌。北美、北歐是乳腺癌的高發地區，其發病率約為亞、非、拉美地區的4倍。中國是乳腺癌的低發地區，但其發病率近幾年正在逐年上升。

 

2004年的一項研究發現阿斯匹林也具有預防婦女患乳腺癌的功效，經常使用阿斯匹林的婦女具有較低的乳腺癌發病率。