骨質疏鬆症 預防勝於治療(圖)

2007-02-01 17:57

 

骨質疏鬆症與兩大因素有直接關係：

一是婦女停經

二是年齡相關

停經後婦女的骨質疏鬆症又稱為第一型骨松症，併發症以脊椎及遠端橈骨的骨折最常見；年齡相關的骨松症又稱為第二型骨松症，主要好發在75歲以上高齡，與鈣質吸收不良有很大相關，常見髖關節骨折。

骨松症最常見的就是骨折，而且是脊椎、手腕及髖部的骨折，以中醫骨傷科的復位手法而言，絕對沒有比西醫骨科在X光指引下的手術來得精確。所以，中醫在骨松症的價值存在於「預防」骨松症，而不在於「處理」骨松症。

以第一型骨松症而言，雌激素的補充就比鈣質補充來得重要。

停經後的六年內，以中醫的觀點來看就是「天癸竭，地道不通，故形壞而無子」，表明其病因在腎氣虛弱，腎精虧虛無以養骨；而脾為後天之本，脾氣虛則四肢不用，久之則腰脊酸痛乏力，與現代骨松症病不謀而合。

故第一型的骨松症，適合中藥的補脾溫腎藥，方以左歸丸及右歸丸為代表。

第二型骨松症就與人體的衰老有關。

人體衰老時不但對鈣質的吸收下降，對中藥的吸收也會下降，故在老年患者，補脾胃與補腎藥的比例要注意，因為補腎藥多滋膩而不易吸收，反而導致腹瀉，故要以補脾重於補腎，佐以鈣片攝取，方以四君子湯合四物湯調理。

此外，哺乳期的母親，由於年齡層輕，容易忽視鈣質流失的問題。若以統計而言，哺乳中的母親鈣質流失的速度是最快的，所以在哺乳期建議使用鈣片，而且每日的劑量要高達2000mg，若能搭配四君子湯的變方，效果更為理想。

日常的保養方面，不論是哪一型的骨松症，都建議：

1.不吸菸、不喝酒。

2.適度的負重運動。

3.足夠的鈣質攝取量。