常常嘴破怎麼辦?∼談口瘡的中醫治療

「 醫生,我最近常常嘴破,該怎麼辦?」,一般俗稱的嘴破其實就是口瘡,也叫口腔潰瘍。花蓮慈濟醫學中心中醫科柯建新醫師表示,口瘡形成會引起口內潰瘍疼痛影響飲食,嚴重者會終年不癒,成為許多人的困擾,另外,不注意口腔衛生、正氣虛弱、病後火毒未盡,或平日喜食辛辣食品,都是引起口瘡的原因。



口瘡診斷主要靠局部望診,凡口舌出現單個或多個黃白色的潰爛點者,即可診為口瘡。口瘡屬實火者易治,病程短,口臭明顯,劇烈灼痛;屬虛火者則療程較長,起病較慢,反覆發作,日久不癒,無口臭現象,且疼痛輕微。口瘡的病徵是疼痛劇烈、流口水、牙齦浮腫、口臭、嘴巴干、小便黃、大便乾等症狀。輕的口瘡只潰爛一二處,重的口瘡可擴展到整個口腔,甚至引起發燒和全身不適。



在口瘡預防方面,柯建新醫師強調幾項注意事項,注意口腔衛生並充分咀嚼食物可避免粗硬食物難化而形成食積,釀生脾胃濕熱,導致口瘡,另外,細嚼慢咽可避免咬傷唇舌或頰部,防止咬傷潰瘍而成口瘡;注意飲食調節,避免進食辛辣燒烤和檳榔、菸酒等刺激性食物,盡量減少對口腔和腸胃的刺激;注意情志調養,防止情緒過度波動,還有要避免體力過度透支,盡量避免熬夜或房事過度,並且要注意勞逸均衡適當,防止勞倦過度,需加強體質鍛練以增強體力,以抵禦外邪侵襲。



對於口瘡的治療,柯醫師建議在內服藥物的同時,宜用溫鹽水漱口,並在潰爛局部外塗冰黃散、西瓜霜等中藥製劑,以有效緩解疼痛。而用細辛外敷治病是民間流行的一個驗方,治療範圍也從最初的小兒口瘡擴大到成人口瘡、牙痛、三叉神經痛等,由於方法簡單,見效快,所以此方法一直很受歡迎。細辛粉的使用的方法是將細辛粉三錢加適量溫開水調成糊狀,填入臍窩,上敷塑料薄膜,外用紗布蓋上,膠布固定,24小時取下,4小時後再敷。



對於特別容易復發的口瘡,如果使用上述各種方法無效,可以試用知柏地黃丸,每次服三錢,每日3次,連續服用一段時間,並配合食用綠豆湯,也可在知柏地黃湯中加入肉桂一錢,或在服用知柏地黃丸時,用肉桂一錢煎湯送服,常能取得療效。



在口瘡發生後的護理和保健方面,柯建新醫師建議﹕


1.用淡鹽水頻漱口,除可排除瘡面污染物外,並有治療的作用。
2.避免粗硬食物,最好食用半流質或流質食物。
3.實火口瘡,飲食宜清淡,忌食辛辣燒烤或酒等燥熱性食物﹔虛寒型口瘡,宜忌食生冷瓜果等寒性食物。
4.可多補充綜合維他命B群,因口內破洞及口角炎是缺乏維生素B群的緣故,尤其是B2,飲食中可加強肉類、牛奶、蛋黃、酵母及全麥土司或糙米等。
5.多食涼潤但不冰的食物如鮮甘蔗汁,鮮蓮藕汁,鮮梨汁,木耳,百合,荸薺、麥門冬....等。


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