搞定內分泌 恐龍妹變辣妹

蘇榮茂／高雄市蘇榮茂婦產科院長

年輕女性莫不希望擁有曼妙的身材與細緻的皮膚，臨床上卻有一群女性為「恐龍妹」的形象所苦。

恐龍妹的身材不難想像是大尺寸的，她們臉上和背部可能掛著或多或少的青春痘，頭髮或臉部經常出油，毛細孔粗大，體毛也較一般人濃密，而且好朋友的週期十分不規則。試過無數種瘦身方法，但一下子又胖回來，擦了各式各樣的抗痘保養品，痘痘還是一直冒。直到醫院求診才赫然發現，原來胖嘟嘟和長痘痘不是飲食不知節制或清潔保養沒做徹底，而是體內內分泌失調，雄性素過高作怪。

無論她們體內過多的雄性素是來自於卵巢本身、腎上腺皮脂機能亢進或是甲狀腺功能異常，都會導致她們血中游離態的雄性素增加，因此男性化（例如多毛症）的表徵也較明顯，青春痘及卵巢被抑制排卵的機會也隨之增加。

雄性素分泌過多最容易導致多囊性卵巢症候群的發生。治療方面，最重要的是讓排卵能夠有效進行，以及月經規則化。而多囊性卵巢症候群需要長期控制，一旦不吃藥，沒多久便又恢復原狀。排卵藥是有效的解決之道，但排卵藥不能連續用超過半年，會產生副作用。有些醫師亦會用治療成人型糖尿病的藥物來治療。此外，未婚或有避孕需求者可以服用含有抑制雄性素作用的口服避孕藥，維持月經的規律性，進一步控制雄性化症狀。

雖然這類口服避孕藥除了可以避孕調整經期之外，對於因為雄性素過高所引起的青春痘有很好的治療效果，但使用前要請教專業的婦產科醫師，評估該類的口服避孕藥是否適合長期使用？會否產生其他相關的副作用？

若您身邊有這樣的恐龍好友，不妨請他們到婦產科診所檢查一下，說不定你從此就會讓這位恐龍妹的生活從黑白深淵變成彩色天堂了。