一夜醒三次 上床睡不著 失眠了

精神部主治醫師周元華表示,世界衛生組織有三個評估睡眠的指標,分別是每人每天平均至少睡七小時、上床卅分鐘後要入眠、半夜醒來不超過三次且醒來後可很快再入睡,若不符合這三指標,代表睡眠可能有問題。

周元華指出,老年人的失眠與睡眠問題,有七成是因為腦功能退化引起的,往往可能必須靠藥物治療,年輕人則大多因為焦慮引起睡眠問題。

他強調,睡眠問題的第一線治療,不管是老人或年輕人,都是從行為的改變開始,若有喝茶或喝咖啡的習慣的人,千萬不要立刻停止喝茶或喝咖啡,可改到中午前喝,驟然停喝可能更焦慮,更無法入睡。

周元華指出,有睡眠問題的人,應該培養定時定點睡覺的習慣,不要一下熬夜不睡覺,一下又睡很久,此外可以嘗試在睡前喝熱牛奶,來幫助入眠,如果這些行為的改變都無法幫助改善睡眠,就必須考慮第二線的藥物治療。

他表示,部分有失眠問題的人,因為怕吃藥,即使第一線的行為治療無效,仍然堅持用行為改變來治療,導致失眠問題一直無法改善。其實治療失眠的新藥物不會成癮,只要找精神科專科醫師評估出適合自己體質的藥,使用適當的劑量,就可幫助改善睡眠。

周元華提醒,老年人透過藥物治療睡眠問題,可長期使用,年輕人使用藥物治療睡眠問題,則不要長期使用。民眾應該謹記,睡眠問題的治療一定是以行為改變的治療優先,無法改善時,才使用藥物。

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