青紫舌 血瘀表徵

2006-11-14 18:50 作者:林文勝 傳統中醫有謂「舌診」，透過觀察舌頭的顏色，作為診斷疾病的依據。中醫認為，青紫舌的出現主要與血瘀有關，可以採用活血化瘀的方法進行治療，當瘀血消除後，舌質顏色即可恢復正常。

西醫談瘀血，指的是靜脈血流受阻，血液瘀積；中醫的瘀血病理，指的是疾病引起的血液循環障礙（全身或局部），包括心臟、血管、血液成分的結構、代謝、功能發生改變後引起的一系列病變，如（1）血流緩慢瘀滯（血脈不通）；（2）血液黏、濃、凝、聚；（3）離開血管淤積在組織間隙；（4）血栓形成；（5）組織缺血、變性、水腫、萎縮、壞死、病理組織沉積以及組織異常增生。

舌色如皮膚上暴露的青筋，缺少紅色，稱為青色；舌質色紫，即為青紫舌。多因舌黏膜下血管嚴重缺氧或血液循環障礙所致，常見於慢性氣管炎、肺部疾病、充血性心臟衰竭、肝硬化等疾病。值得注意的是，青紫舌不是一種疾病的特殊症狀，許多婦科疾病、心血管疾病、癌症、胃腸道疾病等也會出現青紫舌。另外，在正常人群中出現青紫舌的比例也並不低（約佔普通人群的11％），且隨著年齡的增長，青紫舌的比例還會逐漸升高。

在舌的兩側邊緣發現青紫色的條紋或形狀不規則的黑斑，應多加注意，因為其中不少人可能患有肝癌。大多數癌症患者的舌質呈暗紅或青紫色，其中食道癌出現率最高，其次為白血病、肺癌等，鼻咽癌最低。

少女舌尖或舌側部位出現了分散的青紫色瘀點或瘀斑，常表示有月經失調、痛經或子宮功能性出血等病症；成年人的舌質出現這種情況，則表示體內有瘀血存在。