孕婦輸液時猝死醫院塗改病例遭家屬質疑(圖)

2006-11-07 06:24 桌面版 简体打賞 0

文秋蘭死前用過的藥品及器械被封存

齊齊哈爾市泰來縣24歲的孕婦文秋蘭，因身體浮腫，於10月20日到泰來縣婦幼保健院檢查身體。就在住院第二天進行靜點的過程中，突然抽搐，口吐白沫，10分鐘後死亡。

　　孕婦靜點中抽搐死亡

　　10月23日，記者趕到齊齊哈爾市泰來縣克利鎮死者文秋蘭的家中，她的家屬仍沉浸在悲痛之中。文秋蘭的丈夫張德媛告訴記者，文秋蘭懷孕 6個多月(25週＋6天)了，近段時間全身浮腫，身上一按就有一個手指肚大小的坑。20日上午，他帶著妻子到泰來縣婦幼保健院檢查身體。醫生檢查後說，文秋蘭患子癇前期，需入院治療。當日10時住進醫院，隨即開始靜點。

　　文秋蘭的婆婆卞秀青告訴記者，當日13時左右，正在靜點的文秋蘭說渾身發熱。她看兒媳的臉發紅，就趕緊叫來護士。護士檢查後說，這屬於正常反應，然後離開。10多分鐘後，文秋蘭說想吐，卞秀青喊來了醫生，並試探著問點滴速度是不是太快了。醫生表示，這個藥就得快些點，點慢了吸收不了，如果實在難受再放慢點滴速度。17時左右，文秋蘭說不那麼難受了。

　　文秋蘭的弟妹楊丹清楚地記得，一直到21日凌晨1時零6分，文秋蘭的靜點才結束。在這15個小時的時間裏，文秋蘭始終是雙手一起靜點，共點了大小7瓶藥，包括硫酸鎂、甘露醇等注射液。

　　21日7時左右，楊丹發現文秋蘭的右側臉腫脹，右眼眶下有一塊乒乓球大小的青紫，右眼睛因臉部腫脹睜不開。9時左右，文秋蘭又開始靜點。在靜點半個小時後，文秋蘭突然抽搐，眼睛不停地向上翻。楊丹忙喊來醫生。

　　搶救的醫生先給文秋蘭注射一針杜冷丁。約3分鐘後，文秋蘭身體不動了，從喉嚨中發出「咕嚕」的聲音。在搶救過程中，醫生撥打了「120」急救電話。此時，文秋蘭的口中溢出很多黃色液體。醫生把文秋蘭從病房抬到一樓大廳並繼續進行搶救，文秋蘭沒有任何反應。

　　據前去搶救文秋蘭的泰來縣人民醫院婦產科副主任、主治醫師周秀雲介紹，21日9時33分，他們接到婦幼保健院的求救電話。9時38分，她乘「120」急救車趕到婦幼保健院。當趕到時，婦幼保健院副院長李英慧告訴她，患者已無心跳。她查看後發現，文秋蘭顏面青紫，無呼吸，頸靜脈無波動，脈搏觸不到，瞳孔已散大。這說明，文秋蘭已經死亡。

　　據楊丹說，當急救車開到泰來縣人民醫院後，文秋蘭沒有被抬下車，就被送到火葬場。

　　死者家屬：醫院塗改病例

　　11時左右，文秋蘭的其他家屬相繼趕到醫院並報警，向醫院索要文秋蘭的病歷。10多分鐘後，當地衛生局和公安機關的相關人員陸續趕到。這時，醫生把文秋蘭死前用過的剩餘藥品和器械找了出來。直到13時左右，醫院才交給文秋蘭家屬一份文秋蘭的病歷複印件。

　　張德媛說，醫生提供的關於文秋蘭的病程記錄有被改動過的痕跡。10月20日10時30分，他在文秋蘭的病程記錄中「醫院向家屬及本人交代病情可能出現的情況」一項內容的後面簽的字，他簽字時，該項內容包括「1、子癇抽搐；2、心腦改變如腦出血等；3、腎功能衰竭；4、胎兒宮內發育遲緩，死胎或死產」共4點。至於在文秋蘭死後，病歷中多出的「5、子癇抽搐過程中窒息死亡」在當時並沒有。從複印件中也可以看出，前4點的筆跡較輕，第5點的筆跡較重，他認為第5點是醫院在文秋蘭死後補寫上去的。

　　記者在這份病歷複印件後看到，張德媛的簽字時間為10月20日10時30分。

　　當記者詢問為何病歷會出現上述問題時，泰來縣婦幼保健院副院長李英慧沒有正面回答，她說「醫生應該不會更改病人的病歷」。

　　院方：沒有任何責任

　　李英慧在接受採訪時說，文秋蘭是20日上午住進該院的，病因是患有妊高症子癇前期，入院時的血壓是180／100mmHg。入院後，醫生已告知文秋蘭及其家屬，患上子癇前期的後果，即因為抽搐導致腦血管出現意外，肝、腎功能衰竭，死胎或死產。

　　醫生在治療文秋蘭期間使用的注射藥物主要有硫酸鎂、甘露醇、青黴素等，口服藥物主要是復方降壓片。20日，文秋蘭在靜點中出現發熱、嘔吐症狀，是由注射硫酸鎂引起的，這屬於正常反應。21日，文秋蘭在靜點時又出現抽搐，是因為她患有子癇前期，出現抽搐是必然的，與用藥無關。

　　當問及患子癇前期的患者是反覆性抽搐還是只抽搐一次時，李英慧明確表示，這種病通常是反覆抽搐。但文秋蘭的主治醫生徐鳳蘭講，文秋蘭在住院後，只在臨死前出現過一次抽搐反應。

　　至於病例為何未及時交給患者家屬，李英慧說，在文秋蘭抽搐後，醫院只忙著進行搶救，所以沒能及時把病歷交給她的家屬。

　　已做屍檢結果尚未出

　　在文秋蘭家屬的強烈要求下，泰來縣衛生局介入調查。該衛生局醫政股股長朱叢勝告訴記者，目前，他們正在調查此事，已經把文秋蘭死前用過的藥品及器械封存在泰來縣婦幼保健院，目前調查結果還沒有出來。文秋蘭的死因要等其屍檢結果出來才能確定。

　　記者在泰來縣婦幼保健院藥劑室看到，被封存的藥物及器械裝在一個紙箱裡，箱子的開封處貼著印有「泰來縣衛生局」公章的封條，公章旁寫著「衛生行政機關封存蓋章」，日期為2006年10月21日。

　　10月23日14時，有關部門對文秋蘭做了屍檢。齊齊哈爾市中醫醫院病理—腫瘤生物診斷治療研究室、黑龍江省中醫藥大學臨床醫藥學院、教學醫院主任吳國新是本次屍檢的主檢人。吳國新說，產前子癇發作時，會出現腦部血管痙攣，腦組織缺氧、水腫、嚴重時出血，出現頭昏、頭痛、噁心、嘔吐，重者抽搐、昏迷，腦疝形成而致死亡。通過對死者文秋蘭初步屍檢看，死者瞳孔自然放大，食管、氣管內為空，排除顱內出血引起死亡。但死因要等屍檢報告出來再定。

(文章僅代表作者個人立場和觀點)

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