這部片兒越看越有味道，直到看完最後一集，仔細品位，方才醒悟其主題原來是「救人」。上面提到的方方面面都在為這條主線精心埋下伏筆。
縱觀全劇，開片與結局串起了「濟世救人」的主線。在第一集裡，一位老道預言長今父親的一生會被三個女人操控，第一個女人是他殺的但卻沒有死；他會救第二個女人一命但其日後會因他而喪命；第三個女人會使他命喪黃泉，但因此能夠救活很多人。長今的父親想拚命擺脫如此悲慘的命運，於是問老道有何解救的辦法，道長留下一句「只要不遇到第二個女人就不會遇到第三個女人」後便飄然而去。雖然長今的父親極力的試圖否定命運的安排，但這個預言還是絲毫不差的應驗了。「第二個女人」就是長今的母親，而長今正是「第三個女人」。從這裡可以看出來在長今還未出生時其一生的使命和道路就已經是天定的了。所以不管她的降生以及成長經歷包含了多少不公與磨難，都是為了她能夠在日後完成上天賦予的職責打下堅實的基礎。
長今開始是朝鮮皇宮御膳廚房一位廚藝高超的宮女，後來遭小人誣陷被驅逐出宮。但她卻因此陰差陽錯的走上了行醫的道路。後來又以醫女的身份再次被召入宮廷。長今的精湛醫術使她醫好了太后，皇后，皇上的很多頑疾，也有機會挽救了無數平民的性命。但片子「救人」的主題卻遠遠超越了對於長今醫術的讚揚，而是通過細膩的手法刻畫了她無私無我的救人基點，外柔內剛的善良本性，以及為救他人根本不顧及自己生命的高尚醫德。以下僅舉幾例，還望能以小見大。
慈順太后突然病倒，太后娘娘的病並不是十分要緊，但受奸人挑撥，跟皇上慪氣。不僅不接受治療，就連食物也一併拒絕。皇上和皇后每天早晚兩次前去苦苦哀求，太后就是不肯點頭。 長今決定去試試，懇求太后服用湯藥。 但足足過去了兩個時辰。她的雙腿早已跪得沒了知覺，太后還是無動於衷。為了勸服太后，長今大膽的拿自己的性命作為賭注，要太后跟她猜一個謎語。 如果太后猜不出，那就要接受治療；如果猜對了，那麼長今願意以死謝冒犯之罪。太后對她的以下犯上極度不滿，但驚詫其膽識，便點頭同意接受謎語挑戰。
長今鎮靜的講出謎面：「有一個人，他的主要職務是食醫。據說，中國皇帝最早設立食醫的職務，就是因為這個人。他生為奴婢，卻是全家人的老師。此人生前，天下是一座山；而此人死後，天下變成一片汪洋大海。請您猜猜這個人是誰。」 並給太后一天時間為限。
這個謎語一出，轟動整個宮廷。大家都在競相猜測謎底，有人說是華佗，有人說是張仲景，甚至有人猜測是孔子。
當時的御膳廚房最高尚宮，也就是一心想加害長今的崔尚宮的侄女在最後一刻猜出了謎底。崔尚宮滿心歡喜的向太后通報，希望藉此能曾加太后對自己的信任並將長今置於死地。
一天的時間過得飛快，到了對謎底的時間了。當長今以及眾多官員共同等待太后的答覆時，太后突然說道：「我願意接受治療。」大家都楞住了。「可是您還沒有回答謎底呢！」
「謎底崔尚宮已告訴過我。但是我願意接受治療。」太后堅定的回答。當大家一頭霧水時，太后輕輕的嘆了口氣，對長今說：「其實當你決定跟我賭一把時，我就注定是敗者。不管我猜對與否，你都有把握我會接受治療，是不是？那麼現在就由你揭曉答案吧！」
長今眼裡閃著淚花，深深的行了一個大禮，答道：「答案就是母親。母親要照料一家老小的衣食，她要為全家操勞但卻是全家人的老師。如果母親在世，天下是一座山；母親一旦辭世，天下的淚水將會匯成一片汪洋大海。」
太后微笑著不斷點頭，說道：「沒錯，答案就是我。如果我固執不接受治療，萬一一旦撒手人間，那麼皇上一定會悲痛欲絕，無心顧及國事，天下百姓就相應的不能得到很好的照料。我怎麼忍心那麼自私呢？所以你出的這個題目，是要讓我思考。不管我能不能猜出謎底，我都會同意你的要求的。你在出題的時候就料到我會輸，對不對？」 長今謙虛的含淚默認。
在那個時代連皇上對太后說話都得敬畏三分，長今的舉動確有冒犯之嫌。但是在她的心裏只存救人一念，只想著「醫生不應該把自己的生命看得重於病患。」而根本沒有顧及自己的生死。天生聰穎加上後天好學，使她擁有超人的機智得以在緊要關頭出此妙計，真的讓人佩服她的有勇有謀。
在一千年前的那個時代，長今就勇敢的向社會發放了這樣一個信息：「只要是救人的事情，沒有什麼是不可以的！」 這種精神讓現代的人都汗顏。要感謝這部片子，使得大長今的精神能夠得以永久的延續……
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