天價醫藥費患者主治醫生稱哈醫大二院掩蓋真相

2005-12-07 23:35 本報記者馬曉華髮自北京 作為「天價醫藥費」事件中的關鍵人物，患者翁文輝的主治醫生王雪原一直處於風口浪尖。昨日，他接受《第一財經日報》專訪時稱，「(當事醫院)在管理上存在很多漏洞，最主要的就是監管缺失。」
　　
　　事發7月末
　　
　　按照王雪原的說法，其實在決定說出真相之前，他對醫院早已「有一些想法」。
　　
　　6月1日這天，王雪原第一次接觸到患者翁文輝。據他介紹，當時患者被診斷為惡性腫瘤，經過化療後多發感染，「從各個系統來講，出現嚴重的代謝性鹼中毒、離子紊亂，低鉀血等」。於是，患者被送到了ICU，因為ICU是提供生命支持的，先是救活，對血液、呼吸等各個系統進行處理。
　　
　　「因為我是接觸不到費用的，所以一直不知道患者花了多少錢。但是對於過重的治療和過度檢查，我較早就感覺到了。」王雪原說，「這個患者最初的治療強度確實很大，但一直持續這樣高強度的治療是不恰當的。」
　　
　　王雪原最早確信中間有問題，是在7月末。他回憶，7月末的某天，恰好是他本人值班，值班期間發現患者的自備藥「克賽思」(音譯)沒有了。於是他給患者家屬打電話。患者家屬在電話裡說：「不會啊，應該還有兩支。」
　　
　　「對於自備藥，患者家屬都知道每天用多少量。但是我去查，確實沒有了。我回憶了一下，應該還有，當時就覺得出了問題，於是提醒了院心外科ICU主任於玲範，但是她沒有在意。」
　　
　　就是從這時開始，事件一步步放大，直至最終爆發。
　　
　　監管缺失
　　
　　王雪原已在哈爾濱醫科大學第二附屬醫院(下稱「哈醫大二院」)工作了4年。在他看來，哈醫大二院是一家實力非常強的醫院，「但現在回過頭來看，醫院在管理上存在很多漏洞，最主要的就是監管缺失。」
　　
　　王雪原認為，這種監管缺失主要體現在對醫院高層、主任、護士長的管理權力的監管上。「醫療行業是一個非常特殊的行業，財務制度相當嚴密。但是在哈醫大二院，護士長、主任這樣沒有財務資格的人，卻每天都在進行著會計的工作。」
　　
　　讓王雪原不可理解的是哈醫大二院對事件的調查。他回憶說：「醫院成立調查組後，我在第一次談話中講了真話。之後，他們就不再找我調查了。我發現，整個調查都是於玲範主任在起主導作用。本應該是被調查對象的人卻成了調查的主導者，這個是有問題的。」
　　
　　更令他不能接受的，是醫囑上的簽字並非他本人所簽，「只有25%是我簽的。」
　　
　　「可怕的是出了問題還要掩蓋」
　　
　　「在決定接受媒體採訪之前，我就有了這樣一個心理準備。經過反覆思考，我決定把事實說出來。」王雪原對記者表示。
　　
　　自從接受媒體採訪後，王雪原說他的同事們對他基本上有三種態度：第一種是支持，而且是非常支持。第二種說他是「漢奸」，是哈醫大二院的「叛徒」。第三種是避之唯恐不及。而關於哈醫大二院的態度，王雪原說：「他們不認同我說出真相的行為。但是我覺得，出現問題並不可怕，可怕的是出了問題還要掩蓋。」
　　
　　王雪原認為，自己現在所走的每一步都壓力很大。而是否還能繼續從事醫生職業，「取決於自己還想不想」，「如果環境繼續這樣，我就會選擇放棄。」
　　
　　至於能不能留在哈醫大二院工作，他說「現在還很難回答」。
　　
　　「我的出發點很簡單，即要對得起自己的良心。我希望能盡快給公眾一個完整的真實情況，同時也希望能通過這件事情，來推動我國醫療衛生制度的進步。」王雪原最後說。