中國農民對鄉鎮衛生院普遍存有不信任感
多年來,與所有中國農民階層最直接面對的國家醫療組織就是鄉鎮衛生院,因為它可以提供農民最方便、最及時的醫療救助。然而,由於社會經濟的變遷,鄉鎮衛生院卻面臨著衰敗的命運,病床使用率僅達三成,農民對鄉鎮醫院普遍存有不信任感。近日,央視在節目中播出短片,介紹了中國鄉鎮醫院因設施陳舊,技術薄弱,醫療人員缺乏專業培訓,醫療技術水平差,處置不了急症病人而失去農民信任。
短片中介紹,今年3月2日,黑龍江省青岡縣一位農婦因喝下農藥呈現嚴重昏迷,不省人事。家人緊急將她送往附近的兩家鄉鎮衛生院急救,卻因衛生院連基本的急救設施都不具備,失去了搶救的最佳時機而導致農婦不幸死亡。
據黑龍江省衛生廳的統計資料,目前黑龍江省鄉鎮醫院能達標的只有30%左右。普遍存在的問題是設施陳舊,技術薄弱,農村衛生人員素質、就醫環境難以適應農民日益增長的醫療衛生需求。全省農村衛生人員大專以上學歷僅佔12%,非學歷人員佔20%以上。醫療設備嚴重不足,全省900餘個鄉鎮衛生院的醫療設備,相當一部分已經到了報廢年限,難以維持正常的工作。
這種現象不只存在黑龍江省,據報導,四川省仁壽縣景賢鄉的鄉衛生院連最基本的診斷工具聽診器、血壓計和體溫表都沒有。據當地醫生介紹,醫療儀器都簡陋不堪,他們的常用方法還停留在傳統的個人感官診斷,用三個指頭摸一摸,或是望一望,完全憑自己的經驗來感受病人是腹痛還是哪裡痛。
鄉鎮衛生院的醫生普遍都年事已高,很多屬於退休或臨近退休人員,而儲備人才完全缺乏,醫生普遍學歷也偏低。由於鄉鎮醫院的收入偏低,待遇不好,不具備吸引人才的根本條件,幾乎很難有高學歷的人才願意來此就業。
根據中國衛生部2004年統計公報,2004年鄉鎮衛生院機構、床位、人員呈現減少趨勢。鄉鎮衛生院病床使用率只有37%,遠遠低於全國醫院的平均病床使用率68%的數位,病床空置率居各類醫院之首。
報導說,由於鄉鎮醫院的財政補貼沒有完全落實,一些縣級政府向下撥付的有限補助經費又有被挪用的情況,部分衛生院財政補助經費甚至不足支付離退休人員養老保險金,造成鄉鎮醫院設備陳舊、醫療技術薄弱、人員素質下降且不斷流失。因此,農民對鄉鎮醫院普遍存有不信任感,現在農村「小病不出村,大病到縣院」的現象極爲普遍。
農民不去鄉鎮醫院看病,縣醫院又距離太遠,而農村大量的私人小診所又存在藥效不足、賣假藥和醫生行醫素質低落等嚴重問題,已成為很大的潛在隱患。
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