看了病會變窮上了學馬上窮

本週,國際政壇上發生了幾件大事,首先是聯合國成立60週年首腦會議舉行,胡錦濤出席,另外就是日本大選自民黨大勝,穆巴拉克五任埃及總統;國內,胡錦濤訪問加墨和與布希舉行峰會,六方會談復會,王斌余案件,廣州打擊火車站「背包黨」等吸引了眾多目光,但個人更關注幾件醫療和教育方面的「小事」,一件是黑診所和非法行醫雖然屢遭打擊,但並未禁絕,另一件就是教育部副部長張保慶指出,大學學費超過老百姓承受能力,400多所高校不擇手段亂收費,約佔高校總數的20%。對於普通老百姓而言,現在最大的負擔不是日常費用和其他開銷,而是看病和孩子上學,因為這兩者都會讓普通家庭很快陷入貧困之中。

先來看一看醫療費用問題,非法行醫和黑診所屢禁不絕已成為一種頑疾。最近,一些省市包括廣東在內,正在開展專項行動,打擊黑診所和非法行醫。但很多黑診所與執法人員做起了「貓捉老鼠」的遊戲,有的黑診所被取締6次仍「健在」。何以如此,除了因為某些病 「見不得光」必須找黑診所治療外,更主要的原因是正規醫院的醫療費用太貴,因為去黑診所就醫的多數是收入不高的普通市民、外來工以及進城治病的農民。現在,很多去正規醫院看一個感冒之類的小病,往往需要上百元甚至幾百元,一個手術動輒就要幾千元。相對於微薄的收入,因為醫保並不完善或者乾脆沒有,很可能一場病,就會讓他們陷入貧困狀態。這種情況下,很多人自然會選擇到黑診所就醫。節省一點費用。而醫療費用居高不下,則與我國醫療改革總體不成功有關。一次專項的打擊行動,能夠暫時打擊黑診所和非法行醫,但很難禁絕,只有建立完善的醫療保障制度,建立完善的管理規章,才會從根本上解決問題。

教育收費高的問題影響面會更廣。因為大病不會常常生,也不會家家攤上,但是教育卻幾乎家家有份。現在一個大學生一年學費要四五千元,加上生活費等,一年要一萬元左右,結果「不上學等著窮,上了學馬上窮。」同樣「高貴」的還有中小學教育,收費名目繁多。10多年間高校教育學費從幾百元增長到5000-8000元,增長20倍有餘,中小學收費也遠快過收入增長。教育,已經讓很多家庭不堪重負。

為什麼會出現這樣的情況,很重要的一個原因就是投入不足。儘管2001年國家對教育的投入走出長期徘徊於2.4%的低谷,上升到了3.19%,但離世界5%的平均水平相差很遠,甚至比一些最不發達國家如烏干達還低。現在,全國在校大學生從1998年的340萬猛增到今年的 1400萬,維繫如此大規模的高校教育每年需要4000億元,但國家實際投入只有800億元。因此,高校中流傳著一種說法,現在不是政府在辦高等教育,而是高校在辦高等教育。高校如何辦呢,「羊毛出在羊身上」,自然靠學費填補差額。同樣,據全國政協義務教育課題調研顯示,推行農村義務教育不過需要100億元多一點,現在一些工程動輒就需要幾十億。現在,廣東開始逐步推行農村免費義務教育,但願這一做法會被其他地方效法。

關注醫療和教育,是因為它們的牽涉面廣,直接關係著百姓能否正常生活,一旦出問題,很可能會蝕穿普通百姓的生活底線。一次大病和一個孩子上學,可能會讓一個普通家庭陷入貧困,直接影響一家人的生活;如果傾家蕩產還不足以彌補高昂的費用,則會釀成悲劇。為了給父母「節約10萬元」,13歲女孩秀秀自殺,就是一個例證。這樣的悲劇多了,會成為一個社會問題。


南方日報

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