香港醫生用電子郵件披露當局及「御用專家」撒謊

我跟你們幾個談了以後，我覺得我應該給你們我的建議。可能有些人會覺得我在散播恐怖謠言了。

首先，我沒有在開玩笑。我們的健康保健系統已經在崩潰的邊緣了。香港沒有一家醫院是為管理在空氣中傳播的傳染病設計的。包括PMH監護病房的五名醫生在在內，還有３０名PMH的工作人員已經在過去的一週內患病了。其中一名在UCH監護病房的人今天發了高燒。UCH和PMH已經不能再對待處理更多的SARS。沒有經驗的工作人員（醫生和護士們）正在兩家醫院中被訓練來進行更多的監護。每天都有４０多個SARS病人.不知道又有多少的病人、帶菌者、或溫和症狀的病人，全都在你的身邊。我可以預料如果病菌找到了適合的環境，那將會有進一輪的大型爆發。不要說我太悲觀。我每天都和那些SARS病人們接觸，而且我和其中一名在廈門花園的受害者有緊密的接觸。當你看到監護病房的同事們雖然在非常嚴實的保護下卻一個又一個地被疾病給感染的時候，你是什麼反應？許多我的同事為了不給家人帶來傳染，在過去的一個月中把自己給隔離了。這是一種非常容易感染的疾病（不像瘋牛病或者是AIDS)，你可以拒絕任何牛類產品或者是不安全的性接觸，但是你不能拒絕呼吸空氣。

這絕非一般的非典型的肺炎（Legionella, Chlamydia, 鸚鵡熱，等等）。我們並不害怕非典型肺炎因為我們知道他們很少見，可以治療，而且大多數都非常溫和。百分之九十九點九九的香港人沒有得病但是我可以保證如果你接觸了一名帶菌者或者病人，那你就有超過百分之八十的機會受到傳染。如果你很幸運的話，你就會感到溫和的得病後的症狀。

第二，「專家」和政府正在向公眾傳播錯誤的信息！

我沒有發現任何可以控制疾病的方法，尤其在我們的背後，有像中國那樣大的一個病毒水庫。如果我們幸運的話，我們可以在未來的幾個月中控制疾病，但是它會一次又一次地在冬天的時候返回來。那將意味著SARS將會變成全國流行／傳染性的疾病直到我們人口百分之八十的人群都帶菌而且形成了藥物的免疫力。沒有像加拿大和新加坡那樣的嚴厲徹底的尺度，疾病就不能被控制。我可以想像到這個病將會傳播到世界各地，在不發達的國家導致高機率的死亡人數，像印度。

我想你們沒有一個會那麼天真的相信中國的統計數目，我們的政府和「專家」。每個人都說這個病可以治療，死亡人數僅僅是百分之四到五（根據中國的數字）。如果你還年輕，你有百分之十的機會要求插管和通風。大概有百分之五十的病患發展成肺炎並且最終重新治癒了。對於青年成人來說，死亡人數在幾個百分比之間，你是對的（今天有一個三十多歲左右的受害者死了，他們今天沒有提及致死患者的年齡）。對於那些死裡逃生者來說，那些長期性的機率性的肺部併發症包括慢性妨礙性的肺病，纖維變性和支氣管擴張。我們現在接受了很多社會上的病患。對於那些在50-70歲間的，死亡人數非常的高（百分之三十左右）。

看到每個人都在用消毒液體清理每件東西我覺得很可笑。每個人(包括很多無知的醫院管理者甚至醫生)都在強調洗手、個人和環境衛生！為什麼會這樣？都是因為政府和「專家」說冠狀病毒只能存活幾個小時，而且疫情爆發是因為「洗手不夠」。

你可以把你自己整小時地泡在消毒液中，然後繼續你在醫院裡的社會活動，我保證你幾天後會發燒。政府和「專家」不敢承認這種疾病帶有「空氣傳播」的因素。根據我自己的經驗、觀察和邏輯推理，主要的傳播途徑還是飛沫，然而病毒在特定環境下表現出像空氣傳播性疾病的特徵：比如在病人的近距離，他不需要咳嗽、打噴嚏或講話就能把病毒傳給你；醫療設備加速傳播並促進形成活性病毒顆粒，包括噴霧器(醫用)、持續呼吸道正壓給氧等；在通風不好的環境如電梯、飛機裡傳播快；在病毒密集區如SARS病房、ICU等亦然，AMOY花園就是最好的例子。

我不是說洗手及個人衛生不重要，但是相對我剛才提到的因素，這些只是第二位的。我剛才提到，我對Ribavirin的效果持保留態度。加拿大和新加坡正在應用Ribavirin但未附加激素，你可以看到高插管和死亡率。類固醇激素在減輕肺損傷方面的確有效。而Ribavirin只有輕微效果甚至安慰劑作用。它或許可以短暫增加近期存活但是對整個病程的效應尚不知曉 (或許增加疾病的慢性程度或增加病毒攜帶狀態？)

我不想勸說你限制社交活動，但是你應該避免高危地區和人(比如醫院和我)。在人群密集且不通風的環境尤其要小心。使用N95口罩而不是外科口罩。

最後，每個人都在期望病毒在經過在人群中傳播後會變得向良性發展。根據目前的觀察，這種可能性不大。AMOY花園的感染者病情非常嚴重。15%以上的病例需要插管和ICU監護。我想可能和劑量及途徑有關。我所在病房有三個醫護人員感染並已有輕微症狀，胸部X射線檢查顯示局部區域有輕微改變，尚沒有出現其它SARS的典型症狀。我們的化驗室太忙了，無法為我們作血清學測驗。我們在思考是否我們中多數人已經感染了這種病 (因為我們有防護措施，因此劑量小)。