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多吃蔬果容易便祕？中医师指出，便祕与体质有密切关联，但许多人不知“寒”证型便祕，若吃太多蔬果反而更加恶化，建议平日可多摄取生姜、咖哩，或是热敷肚脐缓解；但若是“热”证型便祕，即表示有“上火”征兆，则可多喝水，或多吃水果，以补充体内水分的不足，防止便祕出现。
医学中心中医部主治医师钟玄夫指出，许多人不清楚正常排便定义是什么。对中医来说，正常排便应是每日1次、完整成条状且解便快速容易、解后干净；所以只要超过1日以上才解便，或者解便不易，或者解后有排不干净的感觉，那么无论排便是软、是硬，都算是便祕。
便祕上火寒热有差异
想到便祕，多数人第一个想到的就是吃更多的蔬果，原因不外乎是蔬果含大量的纤维素，可以帮助肠胃蠕动；又或者想到，便祕即是上火，多喝水或多吃水果这类补充大量水分的食物，就能改善；可是，却有人吃了大量蔬果也没效，甚至愈吃愈便祕，苦恼不已。
基本上，中医把便祕分成很多类型，简单来分，就是动能和阴液二者的平衡，也就是“阳”与“阴”的平衡，用较通俗的话语来说，就是“寒”与“热”的平衡：便祕不只上火、缺水的“热”证，还有动能不足的“寒”证。
便祕看体质从粪便看热寒体质
那么，要如何区分“热”证便祕和“寒”证便祕呢？钟玄夫中医师强调，可以简单从大便的形态来看。如果大便干硬、粗大或是更严重的一颗颗小球，这才是俗称的“秘结”，结成一颗颗的小球，这种是“热”证便祕，也就是阴液不足所造成。
但如果大便软软散散不成形、或是大便很黏而解不干净──不论是黏在马桶上或肛门口—这种便祕就属于“寒”证便祕，也就是动能不足的“肠子没力”所形成；还有一种情形是解便一开始是硬的一二颗，但后面却是软软散散的，上完厕所仍觉得还没有解干净，这种也是“寒”证便祕。
防便祕小撇步吃蔬果看热寒
中医辩证认为，“热”证便祕与阴液不足有关，包括水分、纤维素、油脂、血液等，其中蔬果正是水加纤维质的最佳来源，所以“热”证便祕可以多吃蔬果，但是千万要记得，纤维质虽然可以松软大便，就像干裂的土地先用耙子耙松一样，还需浇水才能软化干土，也就是大量吃纤维质必须配上充足的水分，才能真正软化大便，否则单单补充纤维素，大便仍然不易推动。
而“寒”证便祕因动能不足，无力推动肠道，造成肠胃蠕动不良，给予大量阴液，反而造成推动的负担，便祕将因而恶化，也就是说，“寒”证便祕若吃太多蔬果，便祕反而可能更加恶化，所以“寒”证便祕不可以吃太多蔬菜，水果更要少吃。
中医师提醒：所有冰冷的饮食都会加重“寒”的情形，因此要忌食所有冰冰凉凉的食物，否则会使肠胃蠕动更加不良，如此一来，大便不畅的情况就会越来越糟；反过来说，“肠子没力”的便祕反而应该多吃点温性的东西，比如姜、胡椒、咖哩等辛香料，并多热敷并按摩腹部，都有助于缓解这类型的便祕。
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